茂名社保醫(yī)保報(bào)銷范圍及比例,可以報(bào)銷多少錢

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2022年茂名社保醫(yī)保報(bào)銷范圍,茂名社保醫(yī)保報(bào)銷比例,茂名社保醫(yī)保可以報(bào)銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年茂名社保醫(yī)保報(bào)銷范圍

1、參保居民在正常繳費(fèi)期間因患病到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院;

2、在門診緊急搶救死亡或24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

3、符合計(jì)劃生育規(guī)定的生育或終止妊娠發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;

4、門診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。

二、茂名社保醫(yī)保報(bào)銷比例

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷:

住院醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷:

基本醫(yī)療保險(xiǎn):

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:起付標(biāo)準(zhǔn)200元,報(bào)銷比例:在職90%,退休92%。

2.一級(jí)(含未定級(jí))定點(diǎn)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)200元,報(bào)銷比例:在職90%,退休92%。

3.二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報(bào)銷比例: 在職80%,退休85%。

4.三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)700元,報(bào)銷比例:在職80%,退休85%

5.轉(zhuǎn)診至市外醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)1000元,報(bào)銷比例:在職降五個(gè)點(diǎn),退休降五個(gè)點(diǎn)。

6.辦理長(zhǎng)期異地居住就醫(yī)備案:起付標(biāo)準(zhǔn)1000元,報(bào)銷比例:在職: 與本市相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例一致。退休:與本市相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例一致。

7.未經(jīng)轉(zhuǎn)診和未辦理異地居住備案:起付標(biāo)準(zhǔn)1000元,在職:降20個(gè)點(diǎn),退休:降20個(gè)點(diǎn)。

(備注:年度最高支付限額20萬元)

門診醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用:

門診診查費(fèi):在市內(nèi)二、三級(jí)公立醫(yī)院改革醫(yī)院門診就醫(yī)可享受3元/人·次的門診診查費(fèi)報(bào)銷待遇

普通門診統(tǒng)籌:年度支付限額為每人每年350元(含一般診療費(fèi)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分),支付比例為80%

門診特定病種:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診特定病種共25種,不設(shè)起付線,參保人按規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購藥的,可享受相應(yīng)報(bào)銷待遇。

三、茂名社保醫(yī)保報(bào)銷地址

茂名市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局(油城六路)

地址:油城六路26號(hào)

電話:0668-2895316

茂名市茂港區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局

地址:海城二路附近

電話:0668-2689138

茂名市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局茂南分局

地址:光華北路

電話:0668-2885131

(一)、2021年茂名居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

需要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出茂名醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南,希望能幫到您。報(bào)銷條件報(bào)銷條件報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn):1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。報(bào)銷材料住院醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷材料:1、身份證復(fù)印件;2、住院收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;3、診...查看更多

(二)、2021年茂名大病醫(yī)保怎么辦理流程,茂名大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)

茂名市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法第一章 總 則第一條 為減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高醫(yī)療保障水平,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號(hào))、《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(發(fā)改社會(huì)〔2012〕2605號(hào))、《財(cái)政部 人力資源社會(huì)保障部 衛(wèi)生計(jì)生委 保監(jiān)會(huì)關(guān)于利用...查看更多

(三)、2021年茂名醫(yī)保卡激活在哪里,茂名社?ňW(wǎng)上激活流程

茂名市社?ㄔ鯓蛹せ?茂名市社?せ钚枰獪(zhǔn)備什么?茂名市社?せ钚枰⒁馐裁?小編為你解答。領(lǐng)到社保卡后,持卡人需憑有效身份證件前往服務(wù)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理金融賬戶的激活手續(xù),同時(shí)修改金融賬戶和醫(yī)保個(gè)人賬戶的密碼。醫(yī)保個(gè)人賬戶的初始密碼為“123456”。溫馨提示:為保證社?ǖ馁~戶安全,建議對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶和金融賬戶設(shè)置不同的密碼。未經(jīng)激活,社?ㄉ系慕鹑谫~戶和醫(yī)保個(gè)人賬戶均不能正常使用。醫(yī)保個(gè)人賬戶...查看更多

(四)、2021年茂名醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),茂名居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)

2020年茂名居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)1、繳費(fèi)時(shí)間2019年11月1日至2020年1月31日2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年250元3、參保繳費(fèi)方式(一)以家庭(戶)為單位到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民社保(醫(yī)保)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理家庭參保繳費(fèi)信息確認(rèn)和代扣手續(xù)。2019年已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的家庭,如無申請(qǐng)暫停參保,2020年度默認(rèn)繼續(xù)參保,系統(tǒng)將自動(dòng)為參保人代扣參保。(二)新增參保人或修改參保繳費(fèi)信息參保人,可在繳費(fèi)...查看更多

(五)、2021年茂名大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

茂名市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法第一章 總 則第一條 為減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高醫(yī)療保障水平,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號(hào))、《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(發(fā)改社會(huì)〔2012〕2605號(hào))、《財(cái)政部 人力資源社會(huì)保障部 衛(wèi)生計(jì)生委 保監(jiān)會(huì)關(guān)于利用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金向商業(yè)機(jī)構(gòu)購買城鄉(xiāng)居...查看更多

(六)、2021年茂名新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明

一些父母給新生兒辦理了醫(yī)保,卻不知道新生兒醫(yī)保如何報(bào)銷?一起來看看吧。新生兒醫(yī)保報(bào)銷分三種情況第一種為新生兒母親符合享受我市城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民生育保險(xiǎn)待遇的,新生兒只要在出生90天內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民及少兒基本醫(yī)療保險(xiǎn)并繳費(fèi)的,從出生之日起因病住院,就可享受醫(yī)保待遇。第二種為新生兒母親不符合享受我市城鎮(zhèn)職工或居民生育保險(xiǎn)待遇的,新生兒在90天內(nèi)參保并繳費(fèi)的,從繳費(fèi)之日起因病住院,就可享受醫(yī)保待遇,不再像...查看更多

(七)、2020年茂名農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例流程和額度說明

需要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出茂名醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南,希望能幫到您。報(bào)銷條件報(bào)銷條件報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn):1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。報(bào)銷材料住院醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷材料:1、身份證復(fù)印件;2、住院收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件;3、診...查看更多

(八)、2020年茂名醫(yī)保查詢方式有哪些【入口地址】

茂名醫(yī)保查詢方式有哪些?具體應(yīng)該如何查詢呢?今天我們就一起來了解一下吧! 點(diǎn)擊進(jìn)入》》》》》》茂名醫(yī)保查詢系統(tǒng)茂名醫(yī)療保險(xiǎn)查詢:茂名醫(yī)療保險(xiǎn)查詢網(wǎng)上查詢?nèi)肟冢篽ttp://www.mmrs.gov.cn電話查詢茂名市社會(huì)保險(xiǎn)查詢電話:0668 -12333查詢內(nèi)容包括:醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。窗口查詢茂名...查看更多

(九)、2020年茂名醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例

醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例最新消息 醫(yī)療保險(xiǎn)就像一個(gè)巨大的資金池,有人不停往里投錢,有人也從里拿錢。只要資金池還有結(jié)余,投保者患病時(shí)就能減輕一定的經(jīng)濟(jì)壓力。茂名市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程圖茂名市購藥醫(yī)保報(bào)銷須知:參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥,其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算,購藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌,全部由個(gè)人賬戶支付,如果個(gè)人帳戶金用完,可以...查看更多

(十)、2020年茂名退休職工大病救助政策,茂名大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是茂名市大病醫(yī)保相關(guān)信息保障和改善民生歷來是各項(xiàng)工作的重中之重。黨的十八屆五中全會(huì)提出“建立更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障制度”、“實(shí)施全民參保計(jì)劃”、“全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度”、“劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實(shí)社;稹、“實(shí)現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌”。 在城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,早在2009年,廣東就實(shí)行省級(jí)調(diào)劑與預(yù)算管理相結(jié)合的省級(jí)統(tǒng)籌模式,2015年實(shí)現(xiàn)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、繳費(fèi)比例和基數(shù)、待遇...查看更多

電白縣社會(huì)保險(xiǎn)管理局

地址:海濱二路107

電話:0668-5120392

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