為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見(jiàn)，下面小編整理了2023年玉林大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例，給大家作為參考。
一、玉林大病救助政策規(guī)定
玉林市醫(yī)療保障局《關(guān)于健全廣西重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的通知》的政策
申報(bào)期限： 長(zhǎng)期
政策標(biāo)簽： 補(bǔ)助
一、政策依據(jù)
《關(guān)于健全廣西重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的通知》桂政辦發(fā)〔2022〕5 號(hào)
二、事項(xiàng)名稱
玉林市醫(yī)療保障局《關(guān)于健全廣西重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的通知》政策
三、申報(bào)對(duì)象
一類人員：城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對(duì)象（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)特困人員）、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童。
二類人員：城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)低保對(duì)象）。
三類人員：城鄉(xiāng)困難低保邊緣家庭成員（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)低保邊緣對(duì)象），以及鄉(xiāng)村振興部門(mén)認(rèn)定的脫貧不穩(wěn)定人口和返貧致貧人口。
四類人員：享受相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者，以及縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。
四、受惠內(nèi)容
對(duì)一類人員，按其個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)金額給予全額資助。對(duì)二類人員，以及城鄉(xiāng)低保邊緣對(duì)象中年滿 60 周歲
以上的老年人、未滿 18 周歲的未成年人，按其個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)金額的60%給予定額資助。對(duì)返貧致貧人口，按其個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)金額的 60%給予定額資助。對(duì)脫貧不穩(wěn)定人口，在規(guī)定的 5 年過(guò)渡期內(nèi)，按其個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)金額的 60%給予定額資助。
五、受理?xiàng)l件
（一）對(duì)困難群眾主動(dòng)申請(qǐng)醫(yī)療救助的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處實(shí)行“一門(mén)式”辦理，并按有關(guān)規(guī)定提出初審意見(jiàn)，報(bào)縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門(mén)審批。
（二）項(xiàng)目發(fā)生期通常為長(zhǎng)年。
（三）申報(bào)人員一站式結(jié)算。
六、主管部門(mén)
玉林市醫(yī)療保障局
七、申報(bào)時(shí)間
長(zhǎng)期
八、聯(lián)系人及聯(lián)系方式
申報(bào)咨詢：市醫(yī)保服務(wù)中心申報(bào)受理科
聯(lián)系電話：0775-2671831
工作日：上午8:00-12:00，下午15:00-18:00
九、特別說(shuō)明
無(wú)。
二、玉林大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付，報(bào)銷額度累進(jìn)結(jié)算，封頂線為50萬(wàn)元。對(duì)廣西城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)低收入對(duì)象以及建檔立卡貧困人口，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)取消封頂線。
1.個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在0至5萬(wàn)元（含5萬(wàn)元）的部分，支付60%;
2.個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在5萬(wàn)元至10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）的部分，支付70%;
3.個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用在10萬(wàn)元以上的部分，支付80%。
4.廣西城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)低收入對(duì)象以及建檔立卡貧困人口，大病保險(xiǎn)起付線降低50%,報(bào)銷比例提高10%。
參保人員按規(guī)定在統(tǒng)籌地區(qū)外自治區(qū)內(nèi)、自治區(qū)外轉(zhuǎn)院治療的，超出大病保險(xiǎn)起付線部分政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別降低5%、10%，最低為60%；未按規(guī)定轉(zhuǎn)院治療的，超出大病起付線部分政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別降低15、20%。
三、玉林大病救助相關(guān)文章分享
(一).2023年玉林大病醫(yī)保怎么辦理流程,玉林大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)
需要辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出玉林市大病醫(yī)保報(bào)銷辦理指南，希望能幫到您。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門(mén)診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門(mén)診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門(mén)診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門(mén)診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病�？崎T(mén)診治療;5、再生障礙性貧血�？崎T(mén)...查看更多
(二).2023年玉林大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說(shuō)明
據(jù)廣西壯族自治區(qū)民政廳消息，經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，將進(jìn)一步提高全區(qū)城鄉(xiāng)最低生活保障補(bǔ)助水平。具體調(diào)整為：從2019年1月1日起，全區(qū)城市最低生活保障對(duì)象平均補(bǔ)助水平每人每月提高20元，農(nóng)村最低生活保障對(duì)象平均補(bǔ)助水平每人每月提高20元。也就是說(shuō)，各級(jí)財(cái)政對(duì)城市最低生活保障資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2018年的平均每人每月350元提高到平均每人每月370元，對(duì)農(nóng)村最低生活保障資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2018年的平均每人每...查看更多
(三).玉林大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新規(guī)定,2020年玉林大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度
報(bào)銷條件 報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn)：1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。辦理材料申報(bào)需提交材料:個(gè)人將醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后，交單位(或社保所)辦理報(bào)銷。1、收據(jù)原件;2、住院費(fèi)用結(jié)算單;3、出院診斷證明;4、留觀證明或...查看更多
(四).2020年玉林市大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,玉林市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門(mén)診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門(mén)診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門(mén)診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門(mén)診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病�？崎T(mén)診治療;5、再生障礙性貧血�？崎T(mén)診治療;6、地中海貧血�？崎T(mén)診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤�？崎T(mén)診治療8、其他大病等。大...查看更多
