什么是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。哪些人可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？
本市行政區(qū)域內(nèi)除本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的下列人員應(yīng)當(dāng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：
(一)具有本市戶籍的所有城鄉(xiāng)居民;
(二)在本市居住半年以上的非本市戶籍的城鄉(xiāng)居民;
(三)非本市戶籍的在校大中專學(xué)生;
(四)國家、省及我市規(guī)定的其他人員。
可享受何種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇？
一個結(jié)算年度內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為15 萬元（不含城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償）。
一個結(jié)算年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保每次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為：
(一)市內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為200元;
(二)市內(nèi)二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院為500元;
(三)市內(nèi)一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院為1000元;
(四)市外省內(nèi)省級醫(yī)院按全省統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(五)省外省級以上(含省級)醫(yī)院比照省內(nèi)省級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)另行確定;
(六)其他市外醫(yī)院為1200元;
(七)一個結(jié)算年度內(nèi)參保人員多次住院的，累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)以省內(nèi)省級醫(yī)院最高起付標(biāo)準(zhǔn)為限額。
參保人員在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合政策規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用由個人和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金按以下比例支付：
(一)起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分由個人支付100%。
(二)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下部分：
(1)市內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由基金支付90%，由個人支付10%;
(2)市內(nèi)二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院由基金支付80%，由個人支付20%;
(3)市內(nèi)一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院由基金支付65%，由個人支付35%;
(4)市外醫(yī)院由基金支付55%，由個人支付45%。
(三)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分，由個人自負(fù)100%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)。
