濟南職工醫(yī)療保險報銷比例為多少

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濟南職工醫(yī)療保險報銷比例為多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

濟南職工醫(yī)療保險報銷比例

1.起付標準?10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%,個人負擔(dān)15%;

2.10000元?90000元:統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔(dān)12%;

3.大病醫(yī)保報銷 90000元-20萬元:大額醫(yī)療救助金支付90%,個人自付10%。

濟南退休職工醫(yī)保報銷比例

1.起付標準以上、10000元以下部分,統(tǒng)籌基金負擔(dān)85%,個人負擔(dān)15%;

2.10000元以上至最高支付限額部分,統(tǒng)籌基金負擔(dān)88%,個人負擔(dān)12%。

濟南退休職工醫(yī)療保險住院醫(yī)療費、門診報銷比例

一、退休職工醫(yī)保報銷比例

1.起付標準?10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔(dān)12%;

2.10000元?90000元:統(tǒng)籌基金支付91%,個人負擔(dān)19%。

二、建國前工人醫(yī)保報銷比例

1.起付標準?10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付93%,個人負擔(dān)7%;

2.10000元?90000元:統(tǒng)籌基金支付96%,個人負擔(dān)14%;

3.超過90000元的按大額醫(yī)保處理。

三、大病醫(yī)保報銷比例

1.大病醫(yī)保報銷 90000元-20萬元:大額醫(yī)療救助金支付90%,個人自付10%。

2.退休人員的統(tǒng)籌支付比例比在職人員高5%,相應(yīng)的,退休人員的個人自付比例降低5%。在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院的,統(tǒng)籌基金支付比例還可以再多5%。

備注:退休人員的統(tǒng)籌基金負擔(dān)比例比上款負擔(dān)比例提高三個百分點,個人負擔(dān)比例降低三個百分點。建國前老工人的統(tǒng)籌基金負擔(dān)比例較退休人員的負擔(dān)比例提高五個百分點,個人負擔(dān)比例降低五個百分點。

延伸閱讀:濟南居民參醫(yī)保財政補助漲三十塊錢

昨天上午,濟南市人力資源和社會保障工作會議召開。2017年的“計劃清單”中提到了醫(yī)療保險改革、調(diào)整提高養(yǎng)老金待遇、實行職工大病保險制度以及提高居民醫(yī)療保險財政補貼標準等問題。

記者昨日從會議現(xiàn)場了解到,今年濟南將新增的339個藥品納入基本醫(yī)保報銷范圍擴大基本醫(yī)療保險目錄;并且要深化醫(yī)保付費方式改革,探索制定醫(yī)保藥品支付標準,完善單病種結(jié)算辦法,建立符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的支付方式。另外,按照國家、省統(tǒng)一部署,做好人員信息統(tǒng)計、資金測算、信息系統(tǒng)調(diào)試等基礎(chǔ)工作,待政策出臺后及時調(diào)整提高退休人員基本養(yǎng)老金水平。記者還了解到,自2017年1月1日起,將居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準提高至每人每月110元。并且對基本醫(yī)保藥品目錄外部分用藥,超過一定數(shù)額的費用給予一定比例的補償,切實減輕參保職工個人負擔(dān)。除此之外,根據(jù)國家、省部署,將居民醫(yī)保財政補助標準由每人每年420元提高至450元;積極與財政部門溝通,做好協(xié)調(diào)和準備工作,確保財政撥款落實到位。

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