遵義大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報銷范圍比例

為進一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔，有效防范因病返貧致貧風險，切實筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報銷相關的制度實施意見，下面小編整理了2023年遵義大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報銷范圍比例，給大家作為參考。

一、遵義大病救助政策規(guī)定

二、遵義大病醫(yī)保報銷范圍比例

全面落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保財政補助政策，對參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分，特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童按個人繳費標準全額資助；低保對象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴重困難人口按個人繳費標準的50%予以資助；低保邊緣家庭中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人和重度殘疾人按個人繳費標準的30%予以資助；二十世紀六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍的精神障礙患者繼續(xù)享受全額資助。

救助對象醫(yī)保年度累計達到醫(yī)療救助起付線以上政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用按規(guī)定比例救助。起付線實行年度累計且只計算一次，慢特病門診和住院共用年度救助限額，年度救助限額為每人每年5萬元。各類救助對象起付線標準、救助比例如下：

1.困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童：不設起付線，政策范圍內(nèi)個人自付費用給予全額救助；

2.低保對象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴重困難人口：不設起付線，政策范圍內(nèi)個人自付費用按70%比例救助；

3.低保邊緣家庭人口：起付線為1000元，政策范圍內(nèi)個人自付費用按60%比例救助；

4.因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者：起付線為2000元，政策范圍內(nèi)個人自付費用按50%比例救助;

5.已納入全國工會幫扶管理平臺的深度困難職工、相對困難職工、意外致困職工經(jīng)基本醫(yī)保、大額醫(yī)療費用補助等制度報銷后的政策范圍內(nèi)個人自付費用，分別對應2、3、4類人員標準給予醫(yī)療救助保障。

（六）傾斜救助制度。救助對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度支付后，政策范圍內(nèi)個人自付費用超過當?shù)厣夏甓绒r(nóng)村居民人均可支配收入的，可向?qū)俚蒯t(yī)保經(jīng)辦機構申請傾斜救助。三重制度支付后政策范圍內(nèi)個人自付費用按照60%的比例進行再次救助。再次救助年度最高支付限額為5萬元。

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