南充社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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2022年南充社保醫(yī)保報銷范圍,南充社保醫(yī)保報銷比例,南充社保醫(yī)?梢詧箐N多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年南充社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點醫(yī)療機構住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的費用

七種情形不能報銷

1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形

二、南充社保醫(yī)保報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關:

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

三、南充社保醫(yī)保報銷地址

閬中市勞動和社會保障局

地址: 郎家拐街28號附近

儀隴縣人力資源和社會保障局

地址: 新政鎮(zhèn)望云路6號

順慶區(qū)人力資源和社會保障局

地址: 育英路50號

營山縣勞動和社會保障局

地址: 文林路附近

(1)、2021年南充居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少

對于南充市居民醫(yī)療保險報銷辦理指南的內(nèi)容,最近很多人很困惑,一直在咨詢小編,今天小編針對該問題,梳理了以下內(nèi)容,希望可以幫您答疑解惑,F(xiàn)金報銷業(yè)務承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險科負責。報銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有...查看更多

(2)、2021年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程,南充大病醫(yī)療報銷怎么報

為進一步完善全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,減輕群眾大病醫(yī)療負擔,根據(jù)《四川省人民政府關于印發(fā)四川省“十二五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(川府發(fā)〔2012〕38號)、《四川省人民政府辦公廳關于全面開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》(川辦發(fā)〔2014〕22號)和省發(fā)展改革委等六部門《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見(試行)》(川發(fā)改社會〔2013〕302號)精神,結合我市實際,制定本實...查看更多

(3)、2021年南充醫(yī)?せ钤谀睦,南充社?ňW(wǎng)上激活流程

南充社?ňW(wǎng)上激活流程網(wǎng)上激活持卡人登陸南充市人力資源和社會保障網(wǎng)站,輸入個人編號和隨信封附帶的激活碼完成激活,通過網(wǎng)站提示完成新卡社會保障業(yè)務的啟用。持卡人需到卡對應的銀行柜臺辦理銀行賬號的密碼更改,完成銀行賬戶的啟用。窗口激活持卡人持社?氨救松矸葑C件(委托他人辦理的,代理人應出具持卡人和本人的身份證件)到市社?ü芾聿块T柜臺辦理激活業(yè)務。在街道領取社?ǖ娜藛T可在街道辦理激活業(yè)務。持卡人需...查看更多

(4)、2021年南充醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,南充居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺

從國家稅務總局南充市稅務局了解到,第三方便捷繳費是我市在2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作中新開通的繳費渠道,廣大市民足不出戶就可以通過手機完成醫(yī)保繳費,十分安全便捷。據(jù)了解,我市2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作已于9月1日全面開始,繳費標準為280元/人。在參保登記方面,首次參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,需持身份證(戶口簿)等有效身份證件到戶籍所在地醫(yī)療保障中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、...查看更多

(5)、2021年南充大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

大病保險應該如何辦理?南充城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險后,大病保險是不需要居民另外單獨繳費的,由居民醫(yī)療保險里的費用撥付一部分出來交由保險公司來承辦大病保險,大病保險的報銷是一年每季的合規(guī)醫(yī)療達到1.2萬以上的部分,開始分段報銷,累積合規(guī)費用是指,參保人員在住院時,住院費用里除了醫(yī)保不能報銷、沒有進入醫(yī)保報銷目錄的費用之外,還要減去基本醫(yī)療已經(jīng)報銷的費用,剩下的費用,年內(nèi)累積達到1.2萬,就開始進入大...查看更多

(6)、2021年南充新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

新生兒醫(yī)保,需要具體打12333咨詢。辦理時間:28天內(nèi)最保險辦理材料:出生證、戶口本、寶寶的照片、父母身份證、結婚證辦理地點:戶籍地就近的街道醫(yī)保服務點費用:各地不等,一般200-400(28天內(nèi))關于戶籍常見情況有兩種:在父母戶籍所在地給孩子辦醫(yī)保。這種簡單,拿著辦理材料,在28天內(nèi)去點排隊辦理就ok了。大概一個月,醫(yī)保局就會通知你取卡。2.父母沒有當?shù)貞艨,但想給孩子辦理當?shù)蒯t(yī)保的。需要父母...查看更多

(7)、2020年南充農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

南充市農(nóng)村醫(yī)療保險報銷業(yè)務辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料?醫(yī)療保險報銷的流程是怎么樣的?醫(yī)療保險報銷比例標準是多少呢?小編為你提供農(nóng)村醫(yī)療保險參保辦理指南,F(xiàn)金報銷業(yè)務承辦部門農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局農(nóng)村醫(yī)療保險科負責。報銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)...查看更多

(8)、2020年南充醫(yī)保賬戶查詢系統(tǒng)【入口】

為了方便大家進行醫(yī)保查詢1,今天小編準備了南充醫(yī)保賬戶查詢,希望對大家有幫助!點擊進入》》》》》》南充醫(yī)保賬戶查詢系統(tǒng)南充醫(yī)療保險查詢網(wǎng)址:http://www.scnc.lss.gov.cn/list/?323_1.html說明:(南充市社會保障卡初次申領時不收取任何費用)1、南充市社會保障卡服務網(wǎng)點聯(lián)系電話及地址:工行:0817-2803805 北湖路139號(...查看更多

(9)、2020年南充退休職工大病救助政策,南充大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是南充市大病醫(yī)保相關信息一、南充市大病醫(yī)保的范圍包括哪些大病保險,指的是城鄉(xiāng)居民大病保險,是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。2012年8月30日,國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》發(fā)布,明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保...查看更多

中共蓬安縣人力資源和社會保障局委員會

地址: 政府街132

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