南寧社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍及比例,可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

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一、2022年南寧社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用

七種情形不能報(bào)銷(xiāo)

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的

7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形

二、南寧社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

住院治療費(fèi)報(bào)銷(xiāo):

統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院實(shí)行分類(lèi)報(bào)銷(xiāo):

1.甲類(lèi)醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報(bào)銷(xiāo)85%、90%;

2.乙類(lèi)醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報(bào)銷(xiāo)75%、80%;

3.≥500元<5000元丙類(lèi)醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報(bào)銷(xiāo)65%、70%;

4.≥5000元丙類(lèi)醫(yī)藥費(fèi)在職人員、退休人員分別報(bào)銷(xiāo)50%、55%。

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)范圍:

1.住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

2.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

3.符合城鎮(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

4.符合規(guī)定的其他費(fèi)用

什么情況下不能報(bào)銷(xiāo)

1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

2.自殺、自殘的(精神病)除外

3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4.交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

6.屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的

7.國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形

三、南寧社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)地址

南寧市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

地址:南寧市葛村路10號(hào)

電話(huà):0771-5854299

武鳴縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

地址:武鳴縣新城路49號(hào)

電話(huà):0771-6210341

隆安縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

隆安縣城廂鎮(zhèn)城西路18號(hào)(舊政府大院)

電話(huà):0771-6522627

(1)、南寧大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年南寧大病醫(yī)保范圍報(bào)銷(xiāo)比例注冊(cè)

(2)、2021年南寧居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例是多少

(3)、2021年南寧大病醫(yī)保怎么辦理流程,南寧大病醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)怎么報(bào)

(4)、2021年南寧醫(yī)?せ钤谀睦,南寧社保卡網(wǎng)上激活流程

(5)、2021年南寧醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),南寧居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)

(6)、2021年南寧新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例說(shuō)明

(7)、2021年南寧大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和條件新政策

(8)、2020年南寧農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例流程和額度說(shuō)明

(9)、2020年南寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策具體內(nèi)容

馬山縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

地址:馬山縣白山鎮(zhèn)新興街80號(hào)

電話(huà):0771-822560

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