孝感社保醫(yī)保報銷范圍及比例,可以報銷多少錢

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2022年孝感社保醫(yī)保報銷范圍,孝感社保醫(yī)保報銷比例,孝感社保醫(yī)?梢詧箐N多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!

一、2022年孝感社保醫(yī)保報銷范圍

1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用

七種情形不能報銷

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形

二、孝感社保醫(yī)保報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

三、孝感社保醫(yī)保報銷地址

孝感市人力資源和社會保障局

電話:12333

孝南區(qū)人力資源和社會保障局

地點:孝感市長征路4號勞動大樓

電話:2847668

云夢縣人力資源和社會保障局

電話:12333

1.2021年孝感居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少

孝感市居民醫(yī)療保險報銷業(yè)務(wù)辦理的承辦部門是哪些,需要滿足什么條件,提交什么材料?醫(yī)療保險報銷的流程是怎么樣的?醫(yī)療保險報銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?小編為你提供居民醫(yī)療保險參保辦理指南,F(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險科負責(zé)。報銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)...查看更多

2.2021年孝感大病醫(yī)保怎么辦理流程,孝感大病醫(yī)療報銷怎么報

需要辦理大病醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險報銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出孝感市大病醫(yī)保報銷辦理指南,希望能幫到您。辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?崎T診治療;5、再生障礙性貧血?崎T...查看更多

3.2021年孝感醫(yī)?せ钤谀睦,孝感社保卡網(wǎng)上激活流程

孝感市人社局正式開辦了電子社?ǖ氖缀灮顒,這個活動的辦理也就意味著孝感市民可以隨時申請電子社?ㄟM行各種用途了,讓你不用擔(dān)心沒有帶實體社?ǘ鴰淼穆闊┝,那么孝感市民到底該如何辦理這個電子社??下面小編就給大家具體介紹下辦理流程。電子社?ㄞk理流程:1、首先在你的手機端下載鄂匯辦APP,蘋果手機在App Store市場進行搜索即可下載,安卓手機在安卓樂園APP搜索“鄂匯辦”進行下載。2、下...查看更多

4.2021年孝感醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,孝感居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺

孝感市居民醫(yī)保繳費開始啦!按照全省統(tǒng)一部署,2020年度孝感市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費繳費工作已經(jīng)啟動。繳費時段為2019年9月1日-12月31日,逾期繳費系統(tǒng)將自動關(guān)閉。廣大城鄉(xiāng)居民可以以村、社區(qū)及學(xué)校為單位統(tǒng)一繳納,或以手機APP、微信、支付寶、銀行自助交費等方式繳納,繳費標(biāo)準(zhǔn)為250元/人.年。繳費APP繳費,可通過微信和支付寶掃描醫(yī)保參保繳費二維碼,長按識別,選地區(qū),按要求填寫內(nèi)容即可,足不出戶...查看更多

5.2021年孝感大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

孝感人注意啦!大病保險報銷比例提高到60%!近日,國家醫(yī)療保障局會同財政部制定印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》明確2019年居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達到每人每年不低于520元,大病保險政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%。年底前,各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合全部整合統(tǒng)一運行。新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力,即大病保險在20...查看更多

6.2021年孝感新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

很多人認為寶寶出生以后,不需要著急辦醫(yī)?,其實這是錯誤的做法。新生兒醫(yī)?ú粌H可以報銷一部分護理費用,還可以享受國家的優(yōu)惠政策,所以在寶寶出生后,家長一定要及時給新生兒辦理醫(yī)?。今天我們就來聊聊新生兒醫(yī)?ㄞk理的那些事兒。新生兒醫(yī)?ㄊ裁磿r候辦理合適?越早越好。只要寶寶有出生證明,且上了戶口,監(jiān)護人就要及時給寶寶辦理醫(yī)?ǎㄒ话闶3個月內(nèi)), 寶寶健康出生是件特別高興的事,但是也有部分寶寶一出...查看更多

7.2020年孝感農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

需要辦理醫(yī)療保險報銷業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出孝感醫(yī)療保險報銷指南,希望能幫到您。報銷條件報銷的條件有以下幾點:1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。孝感市大病醫(yī)療保險報銷辦理指南孝感市醫(yī)療保險報銷不受理條例辦理材料申報需提交材料:個人將醫(yī)療...查看更多

8.2020年孝感醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例

醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 各縣(市)區(qū)人民政府,市開發(fā)區(qū)管委會,雙峰山旅游渡假區(qū)管委會,市政府各部門: 為進一步完善我是基本醫(yī)療保險制度,有效保障退休人員醫(yī)療保險待遇的落實,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1988〕44號)精神,現(xiàn)就調(diào)整我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費繳費辦法通知如下:...查看更多

9.2020年孝感退休職工大病救助政策,孝感大病醫(yī)保范圍救助政策

以下是孝感市大病醫(yī)保相關(guān)信息孝感市城鎮(zhèn)職工居民大病保險暫行辦法 第一條 為了建立健全多層次醫(yī)療保障體系,減輕城鎮(zhèn)職工居民重特大疾病醫(yī)療費用負擔(dān),根據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施方案(試行)的通知》(鄂政辦發(fā)〔2013〕6號)精神,結(jié)合本市實際,制定本辦法。第二條 本辦法適用于本市參加城鎮(zhèn)職工和城...查看更多

10.2020年湖北孝感城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費新標(biāo)準(zhǔn)

為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金平穩(wěn)運行,維護參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,根據(jù)上級相關(guān)規(guī)定,我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,新標(biāo)準(zhǔn)從2015年9月1日開始執(zhí)行。根據(jù)市人社局、市財政局聯(lián)合發(fā)文規(guī)定,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為:在校學(xué)生、少年兒童以及16周歲以下未成年人個人繳費由每人每年10元調(diào)至60元;普通非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳費由每人每年120元調(diào)至 160元,第二檔城鎮(zhèn)居民個人...查看更多

漢川市人力資源和社會保障局

電話:12333

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