2022年孝感社保醫(yī)保報(bào)銷范圍，孝感社保醫(yī)保報(bào)銷比例，孝感社保醫(yī)�？梢詧�(bào)銷多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年孝感社保醫(yī)保報(bào)銷范圍
1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用
七種情形不能報(bào)銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的
6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形
二、孝感社保醫(yī)保報(bào)銷比例
在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例：
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。
住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)：
注：如住的是三級醫(yī)院。
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;
2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。
三、孝感社保醫(yī)保報(bào)銷地址
孝感市人力資源和社會(huì)保障局
電話：12333
孝南區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
地點(diǎn)：孝感市長征路4號(hào)勞動(dòng)大樓
電話：2847668
云夢縣人力資源和社會(huì)保障局
電話：12333
1.2021年孝感居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少
孝感市居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)辦理的承辦部門是哪些，需要滿足什么條件，提交什么材料?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的流程是怎么樣的?醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?小編為你提供居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保辦理指南�，F(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理，由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。報(bào)銷條件1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)...查看更多
2.2021年孝感大病醫(yī)保怎么辦理流程,孝感大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)
需要辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出孝感市大病醫(yī)保報(bào)銷辦理指南，希望能幫到您。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病�？崎T診治療;5、再生障礙性貧血專科門...查看更多
3.2021年孝感醫(yī)�？せ钤谀睦�,孝感社�？ňW(wǎng)上激活流程
孝感市人社局正式開辦了電子社保卡的首簽活動(dòng)，這個(gè)活動(dòng)的辦理也就意味著孝感市民可以隨時(shí)申請電子社�？ㄟM(jìn)行各種用途了，讓你不用擔(dān)心沒有帶實(shí)體社�？ǘ鴰淼穆闊┝�，那么孝感市民到底該如何辦理這個(gè)電子社�？�?下面小編就給大家具體介紹下辦理流程。電子社�？ㄞk理流程：1、首先在你的手機(jī)端下載鄂匯辦APP，蘋果手機(jī)在App Store市場進(jìn)行搜索即可下載，安卓手機(jī)在安卓樂園APP搜索“鄂匯辦”進(jìn)行下載。2、下...查看更多
4.2021年孝感醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),孝感居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)
孝感市居民醫(yī)保繳費(fèi)開始啦！按照全省統(tǒng)一部署，2020年度孝感市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)工作已經(jīng)啟動(dòng)。繳費(fèi)時(shí)段為2019年9月1日－12月31日，逾期繳費(fèi)系統(tǒng)將自動(dòng)關(guān)閉。廣大城鄉(xiāng)居民可以以村、社區(qū)及學(xué)校為單位統(tǒng)一繳納，或以手機(jī)APP、微信、支付寶、銀行自助交費(fèi)等方式繳納，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為250元/人.年。繳費(fèi)APP繳費(fèi)，可通過微信和支付寶掃描醫(yī)保參保繳費(fèi)二維碼，長按識(shí)別，選地區(qū)，按要求填寫內(nèi)容即可，足不出戶...查看更多
5.2021年孝感大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明
孝感人注意啦！大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高到60％！近日，國家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部制定印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》明確2019年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于520元，大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。年底前，各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合全部整合統(tǒng)一運(yùn)行。新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力，即大病保險(xiǎn)在20...查看更多
6.2021年孝感新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明
很多人認(rèn)為寶寶出生以后，不需要著急辦醫(yī)�？ǎ鋵�(shí)這是錯(cuò)誤的做法。新生兒醫(yī)�？ú粌H可以報(bào)銷一部分護(hù)理費(fèi)用，還可以享受國家的優(yōu)惠政策，所以在寶寶出生后，家長一定要及時(shí)給新生兒辦理醫(yī)�？ā＝裉煳覀兙蛠砹牧男律鷥横t(yī)�？ㄞk理的那些事兒。新生兒醫(yī)保卡什么時(shí)候辦理合適？越早越好。只要寶寶有出生證明，且上了戶口，監(jiān)護(hù)人就要及時(shí)給寶寶辦理醫(yī)�？ǎㄒ话闶�3個(gè)月內(nèi)）， 寶寶健康出生是件特別高興的事，但是也有部分寶寶一出...查看更多
7.2020年孝感農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例流程和額度說明
需要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出孝感醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南，希望能幫到您。報(bào)銷條件報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn)：1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。孝感市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南孝感市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷不受理?xiàng)l例辦理材料申報(bào)需提交材料:個(gè)人將醫(yī)療...查看更多
8.2020年孝感醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例
醫(yī)保報(bào)銷流程,職工醫(yī)保報(bào)銷比例最新消息 各縣（市）區(qū)人民政府，市開發(fā)區(qū)管委會(huì)，雙峰山旅游渡假區(qū)管委會(huì)，市政府各部門： 為進(jìn)一步完善我是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，有效保障退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的落實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國發(fā)〔1988〕44號(hào)）精神，現(xiàn)就調(diào)整我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)辦法通知如下：...查看更多
9.2020年孝感退休職工大病救助政策,孝感大病醫(yī)保范圍救助政策
以下是孝感市大病醫(yī)保相關(guān)信息孝感市城鎮(zhèn)職工居民大病保險(xiǎn)暫行辦法 第一條 為了建立健全多層次醫(yī)療保障體系，減輕城鎮(zhèn)職工居民重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施方案（試行）的通知》（鄂政辦發(fā)〔2013〕6號(hào)）精神，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。第二條 本辦法適用于本市參加城鎮(zhèn)職工和城...查看更多
10.2020年湖北孝感城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)新標(biāo)準(zhǔn)
為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金平穩(wěn)運(yùn)行，維護(hù)參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，根據(jù)上級相關(guān)規(guī)定，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，新標(biāo)準(zhǔn)從2015年9月1日開始執(zhí)行。根據(jù)市人社局、市財(cái)政局聯(lián)合發(fā)文規(guī)定，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：在校學(xué)生、少年兒童以及16周歲以下未成年人個(gè)人繳費(fèi)由每人每年10元調(diào)至60元;普通非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)由每人每年120元調(diào)至 160元，第二檔城鎮(zhèn)居民個(gè)人...查看更多
漢川市人力資源和社會(huì)保障局
電話：12333
