汕頭醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷？申請(qǐng)報(bào)銷的條件是什么？可以報(bào)銷的范圍是什么？具體流程是什么？
汕頭醫(yī)保報(bào)銷流程
一、報(bào)銷范圍
1、參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
2、參保人因急診搶救需要就近在非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
3、因本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件限制，參保人必須轉(zhuǎn)到非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的;
4、因參保人在異地定居或者常住異地，在居住地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的。
二、辦理?xiàng)l件
1、具有本市戶籍，且不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的城鄉(xiāng)居民;
2、在本市行政區(qū)域內(nèi)各類高等學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、技工學(xué)校就讀的全日制非本市戶籍在校學(xué)生;
3、本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工(包括退休人員)。
三、報(bào)銷流程
1、參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人支付的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個(gè)人結(jié)算;
2、屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定記賬，再與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
注：特殊情況下，基本醫(yī)療費(fèi)用不能記賬的，由參保人先墊付后，再到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
四、住院報(bào)銷流程：
參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，經(jīng)民政、殘聯(lián)審核，符合享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療救助、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助或者殘疾人康復(fù)醫(yī)療救助的，出院時(shí)，其醫(yī)療救助(補(bǔ)助)費(fèi)用可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。
