近日，國家醫(yī)療保障局會同財政部、國家稅務(wù)總局制定印發(fā)了《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，對進(jìn)一步做好2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作作出部署。
2020年居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元
《通知》明確，提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)，健全待遇保障機(jī)制。2020年居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于550元，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元。
個人繳費標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元
原則上個人繳費標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元，達(dá)到每人每年280元。各統(tǒng)籌地區(qū)要統(tǒng)籌考慮基金收支平衡、待遇保障需要和各方承受能力等因素，合理確定具體籌資標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)提高個人繳費比重。財政補(bǔ)助和個人繳費水平已達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)籌地區(qū)，可根據(jù)實際合理確定籌資水平。立足基本醫(yī)�；I資、大病保險運行情況，統(tǒng)籌提高大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。
鞏固住院待遇水平
政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達(dá)到70%
發(fā)揮居民醫(yī)保全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的制度紅利，堅持公平普惠，加強(qiáng)基本醫(yī)保主體保障功能。鞏固住院待遇水平，政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達(dá)到70%。
強(qiáng)化門診共濟(jì)保障，全面落實高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，規(guī)范簡化門診慢特病保障認(rèn)定流程。落實新版國家醫(yī)保藥品目錄，推進(jìn)談判藥品落地。
大病有保障
政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%
全面落實起付線降低并統(tǒng)一至居民人均可支配收入的一半，政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%，鼓勵有條件的地區(qū)探索取消封頂線。
加大對貧困人口傾斜支付
繼續(xù)加大對貧困人口傾斜支付，脫貧攻堅期內(nèi)農(nóng)村建檔立卡貧困人口起付線較普通參保居民降低一半，支付比例提高5個百分點，全面取消農(nóng)村建檔立卡貧困人口封頂線。
加大重特大疾病救助力度
落實落細(xì)困難群眾救助政策，分類資助特困人員、低保對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口參加居民醫(yī)保，按標(biāo)資助、人費對應(yīng)，及時劃轉(zhuǎn)資助資金，確保困難群眾應(yīng)保盡保。鞏固提高住院和門診救助水平，加大重特大疾病救助力度，探索從按病種施救逐步過渡到以高額費用為重特大疾病救助識別標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合救助資金籌集情況和救助對象需求，統(tǒng)籌提高年度救助限額。
6月底前國家重點監(jiān)控藥將被剔除醫(yī)保藥品目錄
逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍，建立談判藥品落實情況監(jiān)測機(jī)制，制定各省增補(bǔ)品種三年消化方案，2020年6月底前將國家重點監(jiān)控品種剔除出目錄并完成40%省級增補(bǔ)品種的消化�？刂普叻秶赓M用占比，逐步縮小實際支付比例和政策范圍內(nèi)支付比例的差距。
