青島新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定

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社保和新農(nóng)合一樣嗎?同時(shí)買能報(bào)銷兩次嗎?目前還是有很多人分不清新農(nóng)合和社保,也不知道它們到底有什么區(qū)別。今天,就來給大家詳細(xì)講一下新農(nóng)合和社保的區(qū)別,以及兩者報(bào)銷比例等問題。

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新農(nóng)合和社保的定義

1、社保

包含養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),也就是我們常說的五險(xiǎn),是企業(yè)為員工購買的保障性待遇和福利,也是國家強(qiáng)制性購買的。

2、新農(nóng)合

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱新農(nóng)合,現(xiàn)在已經(jīng)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)合并統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。簡單來說,社保有五種保險(xiǎn),而新農(nóng)合只是醫(yī)療保險(xiǎn)。

新農(nóng)合和社保的區(qū)別

新農(nóng)合和社保有5大區(qū)別,現(xiàn)在我們一起來看一下:

1、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

社保因?yàn)橛形咫U(xiǎn),繳費(fèi)比新農(nóng)合高很多。新農(nóng)合一年繳費(fèi)在兩百元左右,社保最低繳費(fèi)也要一千以上,而且工資越高,交的金額就越高。

2、報(bào)銷比例不同

社保中的醫(yī)保,主要用于看病報(bào)銷,包括住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷生育補(bǔ)助以及普通門診等統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

而新農(nóng)合用于的地區(qū)不同報(bào)銷比例也是不同的。如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療的話,新農(nóng)合的報(bào)銷比例較高;如果在市級醫(yī)院以上的醫(yī)院的話,社保的報(bào)銷比例較高。

兩者都是隨著醫(yī)院級別的升高而報(bào)銷比例降低。例如:社保的醫(yī)保報(bào)銷比例一般為70%—85%,新農(nóng)合約為50%—70%。(以上內(nèi)容,僅供參考,具體內(nèi)容以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn))

3、使用范圍

社保中的醫(yī)保,可以用于掛號、看病就醫(yī)、藥店買藥、住院治療報(bào)銷等。新農(nóng)合目前在多個(gè)城市只有住院才能報(bào)銷,少部分城市看病就診也可以報(bào)銷。

4、參保范圍不同

社保只要有正式的工作或在城鎮(zhèn)都可以參加社保。而新農(nóng)合,只有農(nóng)村戶口才可以辦。

5、參保年限不同

社保每月一繳,斷繳后次月起醫(yī)療無法報(bào)銷。參保累計(jì)滿15年,退休后可每月領(lǐng)取養(yǎng)老金。一般來說參保男性滿25年,女性滿20年,退休后仍然可以享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。

而新農(nóng)合是一年一交。只要是農(nóng)村戶口,社保和新農(nóng)合是可以同時(shí)買的。但是,兩者存在沖突,不能雙重報(bào)銷。

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