據(jù)相關(guān)工作人員介紹，日照市醫(yī)保政策規(guī)定，2016年1月1日后出生的新生兒10個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，自出生之日起享受醫(yī)保待遇。新生兒2016年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)160元，政府再補(bǔ)助420元。只要為孩子辦理了參保繳費(fèi)手續(xù)，在市內(nèi)住院就可即時(shí)報(bào)銷(xiāo)。
如果未在新生兒出生10個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，再參保時(shí)不但出生10個(gè)月內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不能報(bào)銷(xiāo)，而且個(gè)人需要繳納連同財(cái)政補(bǔ)助在內(nèi)共計(jì)580元的醫(yī)保費(fèi)，且在繳費(fèi)一個(gè)月后才能享受醫(yī)保待遇。
新生兒辦理醫(yī)保手續(xù)簡(jiǎn)單方便，家長(zhǎng)們只須攜帶戶口本的原件和復(fù)印件，到所在的社區(qū)填寫(xiě)《居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》即可。如果因病情確需轉(zhuǎn)到市外住院治療的，需要先到當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別的醫(yī)院填寫(xiě)《異地轉(zhuǎn)診審批表》，并到醫(yī)保處辦理備案審批手續(xù)。
據(jù)了解，凡在校學(xué)生（從幼兒園到大學(xué)），每人每年繳費(fèi)90元，其他人員每人每年繳費(fèi)160元，即可享受城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)。
參保居民若在市內(nèi)住院，
一級(jí)醫(yī)院起付線至30萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)80%(其中基本藥物90%)；
二級(jí)醫(yī)院起付線至30萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)70%(其中基本藥物80%)。實(shí)施藥品零差價(jià)制度的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，10000元以上部分報(bào)銷(xiāo)比例提高到75%(基本藥物80%)；
三級(jí)醫(yī)院起付線至15萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)55%，15萬(wàn)至30萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)70%。
異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，起付線至30萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)45%；
異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院異地安置住院，起付線至30萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)50%。
