黑河市將意外傷害住院治療納入基本醫(yī)療保險支付范圍
為進一步完善醫(yī)療保障政策,切實保障群眾利益,按照《社會保險法》有關規(guī)定,11月25日,黑河市醫(yī)療保障局下發(fā)《關于將意外傷害住院治療納入基本醫(yī)療保險支付范圍的通知》,將意外傷害住院治療納入基本醫(yī)療保險支付范圍。
通知提出,將意外傷害住院治療納入黑河市基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工大額保險和城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍。除應由第三方支付的;工傷事故、醫(yī)療事故及屬生育保險范圍內的;交通事故、參保人酒后駕車或無證駕駛的等六種情形,意外傷害住院治療可享受醫(yī)保待遇,報銷標準參照黑河市基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工大額保險和城鄉(xiāng)居民大病保險住院支付標準執(zhí)行。
通知強調,各定點醫(yī)療機構要提前告知參保人員意外傷害政策,嚴格控制住院指征,對參保人員意外傷害成因進行初步認定,對不符合基本醫(yī)療保險支付范圍的要提前告知參保人員。將定點醫(yī)療機構對參保人員意外傷害成因認定工作及承諾書簽訂情況納入定點醫(yī)療機構服務協(xié)議管理。通知自下發(fā)之日起執(zhí)行;意外傷害新政策出臺后,此通知廢止。