晉城新農(nóng)合報(bào)銷比例及報(bào)銷流程范文規(guī)定

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全市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組(擴(kuò)大)會(huì)議暨衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議召開

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從全市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組(擴(kuò)大)會(huì)議暨衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議傳來消息,全市新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將由去年的470元提高至530元。同時(shí),調(diào)整門診和住院費(fèi)用報(bào)銷范圍,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償比例不低于75%。

自2008年實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合制度全覆蓋以來,我市新農(nóng)合參合率穩(wěn)定控制在99.25%以上,重大疾病保障病種達(dá)到24種,補(bǔ)償比例達(dá)70%。2015年,我市投資6000余萬元,實(shí)現(xiàn)了市域內(nèi)新農(nóng)合報(bào)銷即時(shí)結(jié)算和基本藥物的網(wǎng)絡(luò)采購結(jié)算,極大地便利了居民看病。加大了重特大疾病醫(yī)療救助力度,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)累計(jì)補(bǔ)償7620人,補(bǔ)償資金4047萬元,人均補(bǔ)償5311元。

會(huì)議明確,我市新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將由去年的470元提高至530元。調(diào)整門診和住院費(fèi)用報(bào)銷范圍,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償比例不低于75%,切實(shí)提升實(shí)際報(bào)銷水平。同時(shí),將探索實(shí)施新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌,繼續(xù)實(shí)行市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院即時(shí)結(jié)算。強(qiáng)化新農(nóng)合與醫(yī)療救助、慈善救助、應(yīng)急救助、大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等制度的銜接。

今年是“十三五”的開局之年,在鞏固提高新農(nóng)合參合水平、補(bǔ)償比例的同時(shí),我市還將在進(jìn)一步深化醫(yī)改成果,在落實(shí)計(jì)生國策、鞏固醫(yī)療服務(wù)體系四級(jí)網(wǎng)絡(luò)、做好健康扶貧等十個(gè)方面加大工作力度,全力保障全市人民的身體健康,提高群眾健康福祉和獲得感。切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),主要健康指標(biāo)達(dá)到或超過全國、全省平均水平。


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