貴州新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定

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近日,貴州省醫(yī)療保障局與貴州省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于2019年度新農(nóng)合集中籌資個人繳費工作有關(guān)事項的通知》,明確2019年度新農(nóng)合參保群眾個人繳費標(biāo)準(zhǔn)、繳費時間以及報銷標(biāo)準(zhǔn)等重要事項。

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《通知》指出,2019年度貴州省新農(nóng)合參保群眾個人繳費標(biāo)準(zhǔn)將執(zhí)行國家要求的220元/人,集中籌資繳費時間為2018年12月至2019年3月底。在集中籌資繳費期內(nèi),各地要在縣級公立醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)參保便民服務(wù)點,讓群眾能就近參保、多點參保。

《通知》規(guī)定,各地要合理統(tǒng)籌相關(guān)資金,落實農(nóng)村建檔立卡扶貧人口、特殊人員等農(nóng)村貧困人口傾斜保障政策,對特殊困難人群參合給予資助。對建檔立卡人口參合的個人繳費部分,按照每人100元的標(biāo)準(zhǔn)定額資助,資助參合資金部分按深度貧困縣、貧困縣、非貧困縣分成三類地區(qū),由省、市、縣三級政府安排專項資金按不同比例分擔(dān)。縣級政府可統(tǒng)籌整合醫(yī)療救助基金、社會捐助資金等資助參合;對農(nóng)村計生“兩戶”家庭成員參合的個人繳費部分,由衛(wèi)生計生部門全額資助;按照《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等單位關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾醫(yī)療救助工作的實施意見的通知》(黔府辦函【2015】209號)明確的救助對象,對特困供養(yǎng)人員、二十世紀(jì)六十年代初精減退職老職工肇事肇禍的精神障礙患者參合的,個人策費部分由醫(yī)療救助基金全額資助。對最低生活保障家庭成員參合的,個人繳費部分由醫(yī)療救助基金按每人每年不低于100元的標(biāo)準(zhǔn)予以資助。低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者參合的,個人繳費部分由醫(yī)療救助基金按每人每年不低于30元的標(biāo)準(zhǔn)予以資助。

《通知》強調(diào),2019年度統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到不低于25萬元;逐步提高門診保障水平,擴大門診保障范圍,減輕患者門診費用負(fù)擔(dān);住院費用政策范圍內(nèi)報銷比例要保持在75%左右,縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例要達(dá)到80%左右。各統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)合實際制定本統(tǒng)籌區(qū)域定點醫(yī)療機構(gòu)報銷政策,穩(wěn)步提高基本醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn),提升群眾感受;統(tǒng)籌調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民大病保險保障政策,在基本醫(yī)保支付范圍的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴大大病保險支付范圍,提高大病患者實際報銷比例,切實減輕發(fā)生高額醫(yī)療費用參;颊哓(fù)擔(dān)。

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