大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的醫(yī)療服務,那么大病救助怎么申請?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細講解一下。城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經新農合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經新農合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。那么2019年鄭州大病救助政策有哪些呢?鄭州大病救助報銷比例和調整有哪些規(guī)定么?本文思而思學教育網小編整理了一些關于鄭州大病救助的相關知識,希望對你有幫助。
救助政策
農村低收入家庭由政府“兜底”昨天,鄭州市人民政府辦公廳發(fā)布了《關于完善醫(yī)療救助制度全面開展困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》(下簡稱《通知》)。
《通知》明確,醫(yī)療救助實行屬地管理,重點救助人群包括:
具有本市戶籍的最低生活保障對象、
特困供養(yǎng)人員、
低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人。
其中,最低生活保障對象和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點救助對象。
《通知》將農村低收入家庭劃入兜底范圍。
“這類家庭具體是指家庭成員人均收入在戶籍所在地農村最低生活保障標準1倍 (含)到2倍 (含)之間,且家庭財產狀況符合當?shù)剞r村最低生活保障規(guī)定條件的鄭州市農村居民家庭。
”為了讓重特大疾病醫(yī)療救助有可行性,鄭州市專門制訂了具體的時間表。明確每年5月30日統(tǒng)計符合條件人數(shù),經過多部門審核后,9月30日前,將從 “城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專賬”中將個人繳費核撥至基本醫(yī)療保險專賬中。
門診救助哪些病能得到門診救助?《通知》提到,門診救助病種包括:
終末期腎病(采用門診血液透析或腹膜透析方法治療)、
血友病(采取凝血因子治療)、
慢性粒細胞性白血病(采用門診酪氨酸激酶抑制劑治療)、
耐多藥肺結核(門診抗結核藥治療)、
再生障礙性貧血(門診藥物治療)、
惡性腫瘤門診放化療、
器官移植術后抗排異治療、
重性精神病人藥物維持治療等。
未來,還可以根據疾病譜的變化適時調整病種。
救助的標準是什么?根據對象不同,門診費用按照不同標準救助。比如最低生活保障對象、分散供養(yǎng)的特困人員,按照門診費用的10%救助,年度救助限額為1萬元。
符合條件的救助對象患門診救助規(guī)定病種,在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)取藥后,可憑醫(yī)院診斷證明、病歷等證明材料到鄉(xiāng)級民政部門申請救助。
鄉(xiāng)級民政部門應及時完成審核并向縣級民政部門報送救助申請、資料。獲批后,可每月或每季度由縣財政集中發(fā)放醫(yī)療救助資金。
住院救助需要住院治療的如何救助?此類救助對象范圍為低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人。
救助對象經基本醫(yī)療保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險補償后,還可以按比例和限額給予救助。也就是說,購買商業(yè)保險不影響救助。
救助標準因人而異,比如集中供養(yǎng)的特困人員政策范圍內個人負擔費用,按照100%的比例救助,年度救助限額為2萬元。
而低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人政策范圍內個人負擔費用,按照40%的比例救助,年度救助限額為1萬元。
如何發(fā)放救助金?救助金發(fā)放分同步結算和手工結算兩種。
同步結算,救助對象到定點醫(yī)療機構住院,由醫(yī)院負責向民政部門提供救助對象的相關信息,經確認后即可開展醫(yī)療救助。
最低生活保障對象和特困供養(yǎng)人員出院結算時,救助對象只需結清個人應承擔部分。
手工結算,是指最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員跨省、市治療,或在沒有實行同步結算的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院治療,出院結算時醫(yī)療救助費用由患者家庭先行支付,然后再憑身份證、住院證明等證明材料,向鄉(xiāng)級民政部門提出書面救助申請。獲批后,每月或每季度集中發(fā)放醫(yī)療救助資金。
遭遇急病等不起怎么辦?對于急需救助的突發(fā)性疾病,《通知》提到應當特事特辦,及時救助,在保證救助對象真實、材料準確的情況下,可以適當簡化相關程序。
每年最高能獲救助5萬元
誰能獲得重特大疾病醫(yī)療救助?誰能獲得
此類救助重點救助對象為低收入家庭中的重特大疾病患者、因病致貧家庭重病患者和縣級以上政府規(guī)定的其他困難對象。
重特大疾病是指合規(guī)自付醫(yī)療費用超過大病保險起付線的疾病。
因病致貧家庭重病患者是指發(fā)生高額醫(yī)療費用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴重困難家庭中的重病患者。
重特大疾病救助有啥標準?救助對象經基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、商業(yè)保險等報銷后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,根據救助對象類別、費用額度等情況,按比例和限額給予救助。
集中供養(yǎng)的特困人員個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,按照100%的比例救助,年度救助限額為5萬元。最低生活保障對象、分散供養(yǎng)的特困人員個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,在3萬元(含)以下部分救助70%,3萬元 (不含)以上部分救助80%,年度救助限額為5萬元。
而低收入家庭中的重特大疾病患者個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,在3萬元 (含)以下部分救助50%,3萬元 (不含)以上部分救助60%,年度救助限額為4萬元。
需要兩種以上救助咋辦?同一救助對象同一年度內進行門診救助、住院救助、重特大疾病救助中兩項 (含)以上醫(yī)療救助的,各項救助限額不累加,年度累計救助限額按其中年度救助限額最高的一項計算。
