首先我們需要明確的是太原職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是明顯高于太原城鎮(zhèn)醫(yī)保的報(bào)銷比例，一般來說，太原職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約是70%只80%,太原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例大約為50%。太原職工醫(yī)保報(bào)銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例高20%左右。這是因?yàn)槁毠めt(yī)保的繳費(fèi)額度以及構(gòu)成要比居民醫(yī)保多的多，職工醫(yī)保的繳費(fèi)額由單位和個(gè)人共同承擔(dān)，且單位承擔(dān)較大部分，個(gè)人承擔(dān)較小部分。2019年太原職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？能報(bào)銷多少錢？本文將為你介紹關(guān)于太原職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。
《太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地備案就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算的通知》已經(jīng)下發(fā)，自2018年12月6日起執(zhí)行，根據(jù)文件規(guī)定：
一、城鎮(zhèn)職工符合異地備案條件的人群指：
1、異地安置退休人員：退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的參保人員。
2、異地長(zhǎng)期居住人員：
①退休后異地居住生活未變更戶籍
②各單位內(nèi)退專戶人員
③軍隊(duì)自主擇業(yè)人員
3、常駐異地工作人員：?jiǎn)挝煌馀神v異地工作的參保人員。
4、就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員：統(tǒng)籌地區(qū)外就業(yè)創(chuàng)業(yè)的參保人員（特指 靈活就業(yè)人員專戶的非勞務(wù)派遣參保人員）
5、異地轉(zhuǎn)診人員
二、城鄉(xiāng)居民異地備案人員所需準(zhǔn)備資料：
1、異地安置人員
備案城市戶籍證明、社會(huì)保障卡、《山西省太原市異地就醫(yī)登記備案表》
2、異地長(zhǎng)期居住人員
備案城市居住證、社會(huì)保障卡、《山西省太原市異地就醫(yī)登記備案表》
3、常駐異地工作人員
需要單位統(tǒng)一辦理，社會(huì)保障卡、所在單位正式申請(qǐng)書：建筑施工類的還需提供《職工工資發(fā)放花名表》（加蓋單位財(cái)務(wù)專用章）、企業(yè)資質(zhì)證明（包括《建設(shè)工程施工合同》、五證（或三證）合一的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本）。勞務(wù)派遣人員的還需提供參保人和勞務(wù)派遣公司簽署的勞動(dòng)合同，勞務(wù)派遣公司派遣人員花名冊(cè)，勞務(wù)派遣公司與用人單位簽訂的派遣合同。
4、就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員
①已在就醫(yī)地工作或居住的就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員
居住證、社會(huì)保障卡、《山西省太原市異地就醫(yī)登記備案表》
②擬赴就醫(yī)地工作的就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員
《太原市就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員異地備案登記補(bǔ)充材料承諾書》（一年內(nèi)補(bǔ)充居住證）、社會(huì)保障卡、《山西省太原市異地就醫(yī)登記備案表》、身份證復(fù)印件
三、異地備案人員如何就醫(yī)
1、可任意選擇備案地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)。盡量選擇備案地開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)。
2、異地備案人員在備案期間回太原市定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)，在執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)管理辦法的基礎(chǔ)上住院報(bào)銷比例退休人員降低2個(gè)百分點(diǎn)，在職人員降低5個(gè)百分點(diǎn)。
四、溫馨提示
參保職工異地備案滿兩年可退付個(gè)人賬戶
