醫(yī)保報(bào)銷比例向來是大家關(guān)注的焦點(diǎn)，那么安慶職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?快來一起看看吧!
安慶醫(yī)保報(bào)銷比例：
住院報(bào)銷：參保人員在安慶市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為60%、70%、80%。一類低保、重度殘疾參保人員在此基礎(chǔ)上再提高10%。
特殊病門診：經(jīng)申請確認(rèn)后，享受每月限額下60%至80%的報(bào)銷待遇。
普通門診：單次就醫(yī)費(fèi)最高報(bào)銷限額為40元。一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷限額為160元，其中：男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報(bào)銷限額為240元。
安慶醫(yī)保報(bào)銷范圍：
(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;
(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷的范圍：
(一)自購藥品的;
(二)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(三)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)到境外就醫(yī)的;
(五)其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報(bào)銷的情形。
(六)另外工傷、職業(yè)病;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫(yī)療事故;美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。
延伸閱讀：安慶實(shí)現(xiàn)所轄范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
11月28日，安慶市成功實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。標(biāo)志著解決參保人員最關(guān)心、最直接、最實(shí)際的異地看病難問題，在安慶市得到實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
上午9時(shí)，市一院出院結(jié)算窗口旁，辦結(jié)手續(xù)康復(fù)出院的畢鐵紅欣喜地告訴記者，11月20日因慢性胃炎急性發(fā)作由懷寧縣石牌鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入市一院治療，入院8天共預(yù)交費(fèi)用6700元，按居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定個(gè)人承當(dāng)了3284元，剩余的3000余元沒想到在出院時(shí)就直接如數(shù)退還了。同時(shí)，還成了全市醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算的受益第一人。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，在今年初市人代會(huì)上寫進(jìn)了《政府工作報(bào)告》。經(jīng)過市人社局等相關(guān)部門共同努力，安慶市在全省較早完成了統(tǒng)一政策、開發(fā)軟件、整理數(shù)據(jù)、規(guī)范流程、升級(jí)系統(tǒng)、聯(lián)網(wǎng)調(diào)試等基礎(chǔ)性工作，實(shí)現(xiàn)了在全市范圍內(nèi)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。據(jù)悉，當(dāng)前全市有超過130萬的參保人員從中受益。隨著這一利好舉措在全市首批25家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線運(yùn)行，為安慶市參保人員在全市范圍內(nèi)就醫(yī)提供了便利，免除了原先參保人員異地就醫(yī)需先墊付、后回屬地報(bào)銷的煩惱，同時(shí)也避免了醫(yī)療報(bào)銷待遇支付過程中的人為干擾，為全市醫(yī)�；鸢踩\(yùn)行套上了“緊箍咒”。
據(jù)市人社局負(fù)責(zé)人透露，在現(xiàn)有市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的基礎(chǔ)上，12月中旬將實(shí)現(xiàn)與省醫(yī)療保險(xiǎn)異地結(jié)算平臺(tái)對接，安慶市參保人員有望年可內(nèi)享受到在合肥首批14家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地結(jié)算的便利服務(wù)。
