2022年重慶社保醫(yī)保報(bào)銷范圍,重慶社保醫(yī)保報(bào)銷比例,重慶社保醫(yī)保可以報(bào)銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年重慶社保醫(yī)保報(bào)銷范圍
居民醫(yī)保
重慶居民醫(yī)保報(bào)銷分為門診報(bào)銷和住院報(bào)銷。
住院報(bào)銷分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額(居民醫(yī)保叫大病)兩部分。住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)基本醫(yī)保的統(tǒng)籌基金和大額(大病)保險(xiǎn)基金是一起直接結(jié)算的。
二、重慶社保醫(yī)保報(bào)銷比例
居民醫(yī)保
門診
(一)、門診報(bào)銷比例:
1、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;
2、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%;
3、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷。
(二)、年報(bào)銷限額:
1、一檔參保人300元;
2、二檔參保人500元。
(三)、起付線標(biāo)準(zhǔn):
1、一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。;
2、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;
3、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷。
住院:
起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標(biāo)準(zhǔn);踞t(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付職工的住院醫(yī)療費(fèi)和特殊門診醫(yī)療費(fèi),并實(shí)行統(tǒng)一的起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。(俗稱門檻費(fèi))
基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
從2022年1月1日起,將大病保險(xiǎn)起付線調(diào)整為15412元/人·年。
居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:
一檔參保人在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到50%(原為40%);在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到70%(原為65%)。
二檔參保人在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到75%(原為72%);在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高到55%(原為50%)。
未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。
參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的自付費(fèi)用首次或累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,由大病保險(xiǎn)按比例支付。
自付費(fèi)用,指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發(fā)生屬于居民醫(yī);饒(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī);鸢匆(guī)定初次報(bào)銷后,再由參保人員負(fù)責(zé)支付的費(fèi)用。
居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
從2022年1月1日起,將大病保險(xiǎn)起付線調(diào)整為15412元/人·年。
職工醫(yī)保
三、重慶社保醫(yī)保報(bào)銷地址
重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
地址:重慶市渝中區(qū)人民路13號
(一)、重慶大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年重慶大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊
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(六)、2021年重慶大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明
(七)、2021年重慶新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說明
(八)、2021年重慶大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷比例和條件新政策
(九)、2021年重慶大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷比例和條件新政策
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