雙鴨山社保醫(yī)保報(bào)銷范圍及比例,可以報(bào)銷多少錢

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2022年雙鴨山社保醫(yī)保報(bào)銷范圍,雙鴨山社保醫(yī)保報(bào)銷比例,雙鴨山社保醫(yī)?梢詧(bào)銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來(lái)了解一下吧!

一、2022年雙鴨山社保醫(yī)保報(bào)銷范圍

1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療

2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用

七種情形不能報(bào)銷

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

2、自殺、自殘的(精神病)除外

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的

7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形

二、雙鴨山社保醫(yī)保報(bào)銷比例

在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注:無(wú)論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。

如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān):

注:如住的是三級(jí)醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;

2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;

3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

三、雙鴨山社保醫(yī)保報(bào)銷地址

雙鴨山市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

地址:雙鴨山市尖山區(qū)文化路57號(hào)

集賢縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

地址:集賢縣花園社區(qū)向陽(yáng)路21號(hào)

友誼縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

地址:友誼縣站前大街

一.2021年雙鴨山居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

對(duì)于雙鴨山市居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南的內(nèi)容,最近很多人很困惑,一直在咨詢小編,今天小編針對(duì)該問(wèn)題,梳理了以下內(nèi)容,希望可以幫您答疑解惑,F(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)承辦部門城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理,由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各分局城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。報(bào)銷條件1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存...查看更多

二.2021年雙鴨山大病醫(yī)保怎么辦理流程,雙鴨山大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)

需要辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出雙鴨山市大病醫(yī)保報(bào)銷辦理指南,希望能幫到您。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?崎T診治療;5、再生障礙性貧血?...查看更多

三.2021年雙鴨山醫(yī)?せ钤谀睦,雙鴨山社保卡網(wǎng)上激活流程

申領(lǐng)人領(lǐng)卡后憑本人有效身份證件(與申請(qǐng)時(shí)一 致)到該卡服務(wù)銀行社保卡窗口辦理激活,激活時(shí)須同時(shí)辦理社保 卡醫(yī)保個(gè)人賬戶和金融賬戶的激活。申領(lǐng)人為16周歲以下的未成年人,由其法定監(jiān)護(hù)人代辦激活,監(jiān)護(hù)人需憑申領(lǐng)人的社?ā艨诓、監(jiān)護(hù)人身份證件原件和復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人資格證明(如果監(jiān)護(hù)人與申領(lǐng)人在同一戶口簿的,可用戶口簿原件)到該卡服務(wù)銀行社?ù翱谵k理激活。 監(jiān)護(hù)人常駐異地的,可委托戶籍內(nèi)的其他親屬代辦...查看更多

四.2021年雙鴨山醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),雙鴨山居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)

上網(wǎng)繳費(fèi):登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼,辦理網(wǎng)上繳費(fèi)。1、登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái),點(diǎn)擊“網(wǎng)上自助繳費(fèi)”模塊。2、輸入姓名、身份證、動(dòng)態(tài)驗(yàn)證碼登錄。3、接著點(diǎn)擊左欄中的繳費(fèi)明細(xì),選擇去支付”。4、接著跳轉(zhuǎn)到支付頁(yè)面,點(diǎn)擊“支付”,選擇支付方式。5、點(diǎn)擊確認(rèn),生成訂單,進(jìn)入支付操作頁(yè)面。6、可以選擇微信或者支付寶掃碼支付 。7、也可以...查看更多

五.2021年雙鴨山大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說(shuō)明

根據(jù)政策規(guī)定,在一個(gè)納稅年度內(nèi),納稅人發(fā)生的與基本醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)用支出,扣除醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)(醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的自付部分)累計(jì)超過(guò)15000元的部分,由納稅人在辦理年度匯算清繳時(shí),在80000元限額內(nèi)據(jù)實(shí)扣除。大病醫(yī)療專項(xiàng)附加扣除中“個(gè)人負(fù)擔(dān)金額”指的是醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個(gè)人自付部分, 15000元為起扣線,80000元為扣除限額;納稅人本人或其配偶、未成年子女發(fā)生在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的自付金額必須分...查看更多

六.2021年雙鴨山新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷比例說(shuō)明

1雙鴨山市2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)相關(guān)事宜今天雙鴨山市醫(yī)療保障局發(fā)布了《雙鴨山市2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)相關(guān)事宜通知》,大家關(guān)心的醫(yī)保繳費(fèi)問(wèn)題,都在這里,主要內(nèi)容如下:一、參保繳費(fèi)范圍城鄉(xiāng)居民(除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民),包括城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、農(nóng)村居民、各類全日制學(xué)校在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童、新生兒等新參保人員、續(xù)保人員。二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(一)一般居...查看更多

七.雙鴨山2020居民醫(yī)保新標(biāo)準(zhǔn)

從市醫(yī)療保險(xiǎn)局獲悉,我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)將執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn):一般城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高20元,從130元提高到150元;財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高40元,由年人均280元提高到320元。為推廣新政策,9月12日,市醫(yī)療保險(xiǎn)局工作人員走上街頭,通過(guò)分發(fā)傳單、懸掛橫幅、現(xiàn)場(chǎng)政策講解等形式向過(guò)往群眾進(jìn)行政策宣傳。本次調(diào)整是按照省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于提高全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)...查看更多

寶清縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

地址:通達(dá)路與新華路交匯處

饒河縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

地址:饒河鎮(zhèn)沿江北路8號(hào)

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