現(xiàn)在河南省已經(jīng)建立了比較完善的居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系，將城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員、兒童和未享受醫(yī)保的老年人納入到河南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中。這些人在看病就醫(yī)的時(shí)候可以憑借醫(yī)保卡報(bào)銷部分費(fèi)用，對于減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)還是比較有用的。那么河南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？接下來小編給大家詳細(xì)介紹下。
一、河南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？
1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
2、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
二、河南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么？
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍：
1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；
2、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；
3、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；
4、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
三、河南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么？
學(xué)生、兒童每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)是100元，個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)60元，其余40元由政府補(bǔ)助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生兒童，個(gè)人不繳費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由政府補(bǔ)助。非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資，繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是：
1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人，個(gè)人不繳費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由政府補(bǔ)助；
2、70周歲以上的老年人個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)120元，其余440元由政府補(bǔ)助；
3、其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)330元，其余230元由政府補(bǔ)助。
由此可見，根據(jù)河南省相關(guān)政策，河南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例根據(jù)參保人群和定點(diǎn)醫(yī)院等級不同，報(bào)銷比例也不一樣，大體在50%到65%之間。報(bào)銷的范圍包括住院費(fèi)用和門診費(fèi)用，這里需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，只有參保人在河南省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看病，才能進(jìn)行報(bào)銷。
