青島大病醫(yī)保怎么辦理
1、參保人攜帶規(guī)定資料，住院及門(mén)診病歷、出院記錄、社保卡、相關(guān)檢查報(bào)告，其中高血壓、糖尿病等慢性病患者需提供不少于兩家二級(jí)以上醫(yī)院出具的兩年門(mén)診病歷及其他與申請(qǐng)病種相關(guān)的檢查治療資料，前往社保機(jī)構(gòu)提出門(mén)診大病申請(qǐng)；
2、參保人在辦理窗口填寫(xiě)《門(mén)診大病資格申請(qǐng)表》，門(mén)診大病專用病歷和處方到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診大病窗口領(lǐng)取；
3、工作人員受理資料，并對(duì)資料進(jìn)行審核，材料齊全不齊全告知參保人補(bǔ)齊；
4、經(jīng)過(guò)審核符合條件，收取資料，10個(gè)工作日內(nèi)給予辦理門(mén)診大病證。
5、醫(yī)療年度期滿后需更改定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)先至原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷(xiāo)上年度費(fèi)用后就近至社保局各窗口申請(qǐng)變更。
法律依據(jù)：
《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第二十七條
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的住院和門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、500元、800元，社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)按照一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。參保人住院治療，在一個(gè)年度內(nèi)第一次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按照100％執(zhí)行；第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按照50％執(zhí)行；第三次及以上住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按照100元執(zhí)行。參保人門(mén)診大病治療，在一個(gè)年度內(nèi)負(fù)擔(dān)一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)。尿毒癥透析治療、器官移植、惡性腫瘤、精神病等門(mén)診大病參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)減免。
