自新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作開展以來,市醫(yī)療保障局認(rèn)真貫徹落實中、省和市委、政府的決策部署,把疫情防控作為當(dāng)前首要的政治任務(wù),積極發(fā)揮醫(yī)保部門職責(zé),出臺多項醫(yī)療保障政策,全力支持做好醫(yī)療救治保障工作。
一是實施綜合保障,確保不因費用問題影響就醫(yī)。對于確診和疑似患者的救治費用,在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定報銷后,剩余個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助,實施綜合保障。
二是適時調(diào)整醫(yī);痤A(yù)付額度,確保救治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治。先后預(yù)付我市6家公立醫(yī)院醫(yī);1800萬元,對集中收治醫(yī)療機構(gòu),確診或疑似患者的醫(yī)療費用實行單獨結(jié)算,不受總額預(yù)算控制。
三是及時調(diào)整更新支付系統(tǒng),確保疫情防控各項用藥和服務(wù)項目得到支付保障。按照國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》,及時將確定和更新的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目及時覆蓋到支付系統(tǒng)目錄,新增的12項基本醫(yī)療保險服務(wù)項目全部納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,將治療所需的藥品、醫(yī)療服務(wù)項目全部臨時納入醫(yī)保支付范圍,將防護服、隔離衣、普通護目鏡、3M護目鏡、R95口罩、N95口罩和其他醫(yī)用口罩,臨時納入個人賬戶支付范圍。
四是全面做好異地就醫(yī)報備和轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減。簡化異地就醫(yī)備案流程,我市異地就醫(yī)均采取臨時電話備案措施,未及時辦理入院登記的可直接撥打電話進行辦理,對異地就醫(yī)患者一律先救治后結(jié)算,報銷不再執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定,方便參;颊撸瑴p少人員流動,防止交叉?zhèn)魅,疫情防控期間,共辦理異地就醫(yī)備案69件,其中,湖北到銅川就醫(yī)備案15件,銅川到湖北就醫(yī)備案54件。
五是啟動藥品價格監(jiān)測機制,加強醫(yī)藥耗材價格監(jiān)管。對α-干擾素、抗病毒顆粒、雙黃蓮口服液、蓮花清瘟膠囊等20個重點藥品進行價格日監(jiān)測,對我市4家定點救治醫(yī)療機構(gòu)和多家藥品零售機構(gòu)進行了專項檢查,經(jīng)監(jiān)測對比,我市涉及抗擊新型病毒肺炎藥品價格平穩(wěn),個別藥品價格穩(wěn)中有降。
六是實施疫情防控藥品和醫(yī)藥耗材應(yīng)急采購政策。疫情防控期間,未在我省藥械采購平臺掛網(wǎng)的防控新型冠狀病毒感染肺炎相關(guān)藥品、醫(yī)用耗材,醫(yī)療機構(gòu)可與生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè)進行直接議價,網(wǎng)下應(yīng)急采購,不受兩票制及配送企業(yè)的限制。
七是實施長期處方保險政策。為支持定點救治醫(yī)療機構(gòu)集中力量做好疫情防控救治工作,門診特殊慢性病患者需購買慢性病用藥的暫可購買60天的藥量。
八是建立疫情防控工作機制,及時回應(yīng)社會關(guān)切。暢通訴求咨詢渠道,加大網(wǎng)絡(luò)、電話業(yè)務(wù)辦理力度,通過微信公眾號、網(wǎng)絡(luò)、電話等平臺加強有關(guān)醫(yī)保政策宣傳解讀,回應(yīng)群眾關(guān)注問題,及時妥善處理群眾反應(yīng)問題,辦理各項經(jīng)辦業(yè)務(wù),保障醫(yī)保秩序穩(wěn)定、防控救治工作順利。