深圳市人力資源和社會(huì)保障局近日發(fā)布《關(guān)于肺結(jié)核門(mén)診專(zhuān)科治療享受門(mén)診大病待遇的通知》，將肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）專(zhuān)科門(mén)診治療納入醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病。
下面這些就是針對(duì)肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）專(zhuān)科門(mén)診治療納入醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病及其他門(mén)診大病情形問(wèn)題的解答啦！你可要仔細(xì)看了哦~
1、肺結(jié)核納入門(mén)診大病什么時(shí)候?qū)嵤?/p>
自2018年11月1日起，深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人確診為肺結(jié)核或耐多藥肺結(jié)核的，可到指定的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)門(mén)診大病認(rèn)定后，其在進(jìn)行相應(yīng)的門(mén)診專(zhuān)科治療時(shí)可享受門(mén)診大病待遇。
該政策實(shí)施前，患肺結(jié)核的參保人在專(zhuān)科治療時(shí)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用主要從其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)中支付或個(gè)人現(xiàn)金支付。
該政策實(shí)施后，肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）門(mén)診專(zhuān)科治療納入醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病范疇，相關(guān)費(fèi)用按規(guī)定由統(tǒng)籌基金按比例支付，有效地減輕了參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2、深圳納入門(mén)診大病有多少種情形？
主要是哪些病？
在此之前，深圳已有以下14種情形納入深圳醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病范圍。包括☟
1.惡性腫瘤(門(mén)診化療、介入治療、放療或核素治療)
2.顱內(nèi)良性腫瘤(門(mén)診專(zhuān)科治療)
3.器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）
4.慢性腎功能不全（尿毒癥期）門(mén)診透析
5.再生障礙性貧血
6.血友病
7.地中海貧血
8.精神分裂癥
9.分裂情感性障礙
10.持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神�。�
11.雙相（情感）障礙
12.癲癇所致精神障礙
13.精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙
14.艾滋病
3、如何申請(qǐng)門(mén)診大病認(rèn)定申請(qǐng)？
參保人連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)36個(gè)月的，自其申請(qǐng)之日起享受大病門(mén)診待遇；
連續(xù)參保時(shí)間未滿(mǎn)36個(gè)月的，自市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)之日起享受大病門(mén)診待遇。
符合條件的參保人申請(qǐng)門(mén)診大病認(rèn)定的，應(yīng)向深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局委托的門(mén)診大病診斷醫(yī)院相應(yīng)專(zhuān)科現(xiàn)場(chǎng)提出申請(qǐng)并提交資料，專(zhuān)科醫(yī)生通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查,結(jié)合臨床癥狀及疾病證明資料進(jìn)行審核。
資料齊全、符合條件的, 由診斷醫(yī)院通過(guò)業(yè)務(wù)系統(tǒng)上傳門(mén)診大病申請(qǐng)，經(jīng)深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局核準(zhǔn)后，憑大病診斷證明和大病門(mén)診病歷在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
4、參保人享受門(mén)診大病待遇有多少？
享受大病門(mén)診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下比例支付
連續(xù)參保時(shí)間未滿(mǎn)12個(gè)月的，支付比例為60%；
連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)12個(gè)月未滿(mǎn)36個(gè)月的，支付比例為75%；
連續(xù)參保時(shí)間滿(mǎn)36個(gè)月的，支付比例為90%。
