四川新農(nóng)合報銷比例及報銷流程范文規(guī)定

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眾所周知,新農(nóng)村合作醫(yī)療,現(xiàn)在一般簡稱為新農(nóng)合。其實新農(nóng)合是農(nóng)村合作醫(yī)療保障中很重要的一個組成部分,所以很多家庭都有購買新農(nóng)合,那么大家對于新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍多少呢?還有新農(nóng)合報銷比例多少呢?

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在我們?nèi)粘I钪,難免會遇到生病,這個時候就必須上醫(yī)院看病,還得要花不少檢查和醫(yī)藥費(fèi)用,當(dāng)然,要是加入新農(nóng)村合作醫(yī)療,上醫(yī)院看病就可以有報銷了,這個時候大家必須要了解清楚新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍,看看自己屬不屬于在報銷的范圍內(nèi)。接下來,小編就帶大家來看看吧。

農(nóng)村合作醫(yī)療報銷主要分為三大類,分別是大病報銷、住院報銷以及門診報銷。大病報銷范圍:符合規(guī)定的大病醫(yī)療費(fèi)用,以各省基本醫(yī)療保險、基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄為準(zhǔn)。

【2019農(nóng)村合作醫(yī)療報銷最新標(biāo)準(zhǔn)】

01、門診報銷標(biāo)準(zhǔn)

(1)所在村衛(wèi)生室以及村中心衛(wèi)生室就診報銷標(biāo)準(zhǔn)為60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;

(2)所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷標(biāo)準(zhǔn)為40%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;

(3)所在二級醫(yī)院就診報銷標(biāo)準(zhǔn)為30%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;

(4)所在三級醫(yī)院就診報銷標(biāo)準(zhǔn)為20%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;

(5)其中中藥發(fā)票附上處方每貼報銷標(biāo)準(zhǔn)限額1元;

(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償每年限額5000元;

02、大病報銷標(biāo)準(zhǔn)

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償:參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%;

(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元;

03、住院報銷標(biāo)準(zhǔn)

(1)藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷);

(2)60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元;

【以下幾種情況不給報銷】

1.新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

2.新農(nóng)合新政策規(guī)定沒有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療;

3.新農(nóng)合新政策規(guī)定報銷超時的。

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