銀川新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明

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“之前聽說過,不知道流程麻煩不?”“孩子剛生下來,有疾病就能報銷?”“我是外地人,不知道能不能辦?”走訪銀川市婦幼保健院、自治區(qū)婦幼保健院等醫(yī)院發(fā)現(xiàn),在隨機采訪的25新生兒父母中,不少人發(fā)出此類疑問,有一半以上的父母不知道如何為新生兒辦理醫(yī)療保險。

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兒童醫(yī)保

據(jù)銀川市社會保險事業(yè)管理局介紹,新生兒出生后尚未辦理戶籍手續(xù)的,也可以參保,其參保繳費不受居民醫(yī)保集中繳費期限制,繳費期為出生之日起一年以內(nèi)。

參保范圍

不僅本地居民可以為孩子辦理社保,對于外來務(wù)工人員,只要攜帶在本地辦理的居住證、新生兒的出生證明以及新生兒的落戶手續(xù),同樣可以為孩子辦理社保。

如何辦理

嬰兒出生后將直接轉(zhuǎn)入全民參保登記信息庫,自動參保。但需要注意的是,新生兒參保登記信息只能在初次繳費時使用,監(jiān)護人可以在新生兒辦理戶籍手續(xù)后,持新生兒出生醫(yī)學(xué)證明和戶籍信息到所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理信息變更登記業(yè)務(wù)。

繳費標(biāo)準(zhǔn)

新生兒參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險還享受財政的特殊照顧,繳納一檔費用享受二檔待遇,2016年繳費標(biāo)準(zhǔn)是一檔84元、三檔466元,2017年一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)是90元,三檔繳費標(biāo)準(zhǔn)是505元。

報銷政策

如果需要看病治療,憑繳費憑證和身份證明,就可在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。 新生兒的戶口不論省外還是省內(nèi),也不限制父母親是農(nóng)村戶口還是城市戶口,都可以享受報銷政策。

新生兒常見疾病住院,治療費用常規(guī)情況不會太高,銀川市的報銷最高額為16萬每年,一般可以應(yīng)對諸如白血病等頑疾的治療費用。

新生兒繳納一檔費用享受二檔待遇,入住一級醫(yī)院及以下級別醫(yī)院產(chǎn)生的住院費用可報銷90%,二級醫(yī)院住院費用可報銷85%,三級乙等及寧南醫(yī)院、自治區(qū)和銀川市中醫(yī)院可報銷80%,三級甲等報銷60%;

交納三檔費用享受入住一級醫(yī)院及以下級別醫(yī)院產(chǎn)生的住院費用可報銷95%,二級醫(yī)院住院費用可報銷90%,三級乙等及寧南醫(yī)院、自治區(qū)和銀川市中醫(yī)院可報銷85%,三級甲等報銷65%。也就是住院等級越高,報銷比例越小。

可能有些寶爸寶媽對醫(yī)院等級不太清楚,小編整理了銀川地區(qū)各級醫(yī)院,收好不謝~

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