濟南大病救助政策及醫(yī)保報銷比例和條件新政策  

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大病救助政策是針對重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),那么大病救助怎么申請?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細講解一下。城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。那么2019年濟南大病救助政策有哪些呢?濟南大病救助報銷比例和調(diào)整有哪些規(guī)定么?本文思而思學教育網(wǎng)小編整理了一些關(guān)于濟南大病救助的相關(guān)知識,希望對你有幫助。

濟南大病醫(yī)療救助申請流程

【承辦機構(gòu)】:濟南各區(qū)街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府
【辦理事項】:申請醫(yī)療救助
【收費標準】:免費辦理
【辦理時限】:10個工作日
【咨詢電話】:12333

濟南大病醫(yī)療救助申請對象

1、城鄉(xiāng)最低生活保障對象
2、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象
3、市、縣(市)區(qū)確定的因病造成生活特別困難的其他人員。

【溫馨提示】
有下列情形之一的,不屬于大病救助范圍:
①未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險及居民大病保險的,未享受居民大病保險補償?shù)?
②不能提供醫(yī)院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應(yīng)提供而不提供有關(guān)醫(yī)療費用報銷、減免、補助憑證等相關(guān)材料的;
③非本年度發(fā)生的住院醫(yī)療費用;
④因違法犯罪、自殺自殘、酗酒、美容等行為發(fā)生的醫(yī)療費用;
⑤經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)管部門確定的過度醫(yī)療及不合理醫(yī)療費用。

濟南大病醫(yī)療救助申請條件

1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領(lǐng)取證;
2、醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病史材料原件和復印件;
3、個人所在單位為其報銷的醫(yī)療費用證明;
4、所在單位和相關(guān)部門及社會扶貧幫困互助情況的證明材料;

濟南大病醫(yī)療救助申請所需材料

1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領(lǐng)取證;
2、醫(yī)院的診斷書和需要救助病種的醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病史材料原件和復印件;
3、個人所在單位為其報銷的醫(yī)療費用證明;
4、所在單位和相關(guān)部門及社會扶貧幫困互助情況的證明材料。

濟南大病醫(yī)療救助申請流程

1、申請。由申請人通過所在地村(居)民委員會向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)提出書面申請,并提供身份證(城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象同時提供城鄉(xiāng)居民最低生活保障證或農(nóng)村五保供養(yǎng)證)、戶口簿、家庭收入狀況報告以及醫(yī)療診斷資料和相關(guān)醫(yī)療費用單據(jù)等。村(居)民委員會應(yīng)當在3個工作日內(nèi)完成材料真實性調(diào)查,并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)復核。

【溫馨提示】
1、村(居)民委員會超過規(guī)定時限未上報的,申請人可以直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)提出申請。
2、復核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)收到申請后,應(yīng)當在7個工作日內(nèi)完成對申請人的入戶核實,準確了解家庭經(jīng)濟狀況、醫(yī)療費用開支等情況,提出復核意見。符合救助條件的,報縣(市)區(qū)民政部門審批;不符合大病醫(yī)療救助條件的,向申請人說明理由。
3、審批。縣(市)區(qū)民政部門收到申請后,應(yīng)當在10個工作日內(nèi)完成對有關(guān)材料的復查核實,必要時可以開展入戶調(diào)查。符合救助條件的,予以批準;不符合大病醫(yī)療救助條件的,委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)告知申請人并說明理由。各縣(市)區(qū)在核算申請人醫(yī)療費用時,應(yīng)當扣除單位補助、社會捐助的醫(yī)療費用和參加各種醫(yī)療保險報銷(補償)、賠付的醫(yī)療保險金等。對于急需救助的突發(fā)性疾病,應(yīng)當特事特辦,及時救助。在保證對象真實、材料準確的情況下,適當簡化相關(guān)程序。

濟南大病醫(yī)療救助報銷比例

1、個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上(含1萬元)、10萬元以下的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷(補償)后,給予40%的大病救助補償;
2、10萬元以上(含10萬元)的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷(補償)后,給予50%的大病救助補償。

【相關(guān)問答】

1、向民政局申請大病救助要達到什么條件?
【答】經(jīng)在醫(yī)院或社保局醫(yī)療報銷后剩下的醫(yī)藥費達到當?shù)匾?guī)定標準的(各地方標準不一樣)可以向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府申請醫(yī)療救助。

2、新農(nóng)合報銷后還可以申請大病救助嗎?去哪里申請?
【答】可以,①參合農(nóng)民住院治療出院后,個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上(含1萬元)、10萬元以下的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷(補償)后,給予40%的大病救助補償;
10萬元以上(含10萬元)的部分,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助報銷(補償)后,給予50%的大病救助補償。
② 申請大病醫(yī)療救助補償程序為:經(jīng)審核,可補償?shù)淖≡横t(yī)藥費用符合標準的,由個人提出書面申請,經(jīng)所在村委會證明,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管所提供調(diào)查核實證明材料后,報縣合管中心審批,公示十天無異議后支付補償款。

3、濟南職工醫(yī)保報銷后可以再申請大病救助嗎?
【答】職工醫(yī)保報銷后,超過規(guī)定數(shù)額后,可以再申請大病救助。

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