重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策的相關(guān)規(guī)定

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 重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策是怎樣的呢?相信大家都很關(guān)注吧,以下是為大家準(zhǔn)備的相關(guān)資訊,歡迎參考!

2017年重慶市民以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)出爐了!市人社局和財(cái)政局于近日發(fā)布通知,規(guī)定2017年以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)一檔全年繳費(fèi)2328.6元,二檔全年繳費(fèi)5122.92元。

新變化 一二檔分別比多繳196.2元、431.64元

據(jù)市人力社保局介紹,以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)一檔全年繳費(fèi)2132.4元,二檔全年繳費(fèi)4691.28元。而2017年以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)一二檔全年繳費(fèi)分別比分別多繳196.2元、431.64元。

據(jù)市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在2017年度辦理一次性躉繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶資金劃入基數(shù)為62091元。以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期滿人員,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),大額醫(yī)保費(fèi)年度繳費(fèi)金額為465.72元。

繳費(fèi)人員 符合條件的外地戶籍人員也可參保

目前,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩種參保形式,一種是隨用人單位參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),一種是以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。按相關(guān)政策,我市靈活就業(yè)、國(guó)有企業(yè)下崗分流人員、失業(yè)人員和無單位退休人員等,每年繳納一定參保費(fèi)后,便能以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),享受刷卡看病、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷等待遇。

根據(jù)市政府印發(fā)《關(guān)于調(diào)整以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》,符合以下條件的人員可自愿以個(gè)人身份參加(接續(xù))我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):

(一)具有我市戶籍,年滿16周歲以上,且無用人單位的城鄉(xiāng)居民。

(二)具有本市以外戶籍的以下人員:

1.年滿16周歲以上,且男未年滿60周歲、女未年滿55周歲,在我市靈活就業(yè)的人員;

2.已在我市參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并按月享受基本養(yǎng)老待遇的無用人單位退休人員。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 市人力社保局和市財(cái)政局每年公布

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為兩檔,由個(gè)人自愿選擇檔次參保。其中,一檔年繳費(fèi)金額按照我市上年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資(以下簡(jiǎn)稱社平工資)的5%繳納(1%用于建立大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn));二檔年繳費(fèi)金額按照我市上年度社平工資的11%繳納(1%用于建立大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn))。具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每年度由市人力社保局和市財(cái)政局公布。

符合條件的人員憑本人身份證、戶口、未就業(yè)證明等相關(guān)證明材料,到本人戶籍關(guān)系所在地(戶籍關(guān)系不在本市的可到本人勞動(dòng)關(guān)系所在地或居住地)的街道(社區(qū))社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù),社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一到區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中辦理轄區(qū)內(nèi)參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更登記或者注銷登記手續(xù)。

繳費(fèi)年限 個(gè)人身份參保的參保人員最低繳費(fèi)年限 男滿30年 女滿25年

個(gè)人參保人員需要繳納多少年醫(yī)療保險(xiǎn)?以個(gè)人身份參保的參保人員最低繳費(fèi)年限為男滿30年,女滿25年,其中最低實(shí)際繳費(fèi)年限不少于10年,2003年12月31日之前的連續(xù)工齡可視作繳費(fèi)年限。

個(gè)人參保繳費(fèi)后何時(shí)可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?新參保的,設(shè)醫(yī)保待遇等待期12個(gè)月。即:參保人員應(yīng)連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月后,從第13個(gè)月的1日起按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。隨單位參保轉(zhuǎn)成為個(gè)人身份參保,并按規(guī)定在3個(gè)月內(nèi)接續(xù)參保繳費(fèi)的,其醫(yī)保待遇不設(shè)等待期。

繳費(fèi)日期 每年1月10日前繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

市人力社保局提醒,為保證個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工作的順利進(jìn)行,確保醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,請(qǐng)個(gè)人身份參保人員在2017年1月10日前,及時(shí)到代扣代繳銀行足額存款,以便于銀行代扣代繳。參保人員可在2017年1月底到代扣代繳銀行查詢本人代扣款賬戶,確定是否扣款成功。

如未及時(shí)足額存款或扣款不成功的,需在2017年4月10日以前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在街道社保所辦理補(bǔ)繳手續(xù),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完清繳費(fèi)。若超過2017年4月10日再辦理補(bǔ)繳,則從本人繳費(fèi)成功之月起的第7個(gè)月才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

延伸閱讀:重慶將啟用新職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策

2017年1月1日起,重慶將全面啟用新的個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,其中個(gè)人身份參保人員需在2017年1月10日前及時(shí)到代扣代繳銀行足額存款。想好參加一檔還是二檔了嗎?兩個(gè)檔次有啥區(qū)別?既參加過一檔又參加過二檔的退休后應(yīng)該享受哪檔待遇?對(duì)于這些問題,市社局進(jìn)行了解讀,來看看吧!

兩個(gè)檔次有啥區(qū)別?

據(jù)通知要求,個(gè)人身份參保人員需在2017年1月10日前,把按年繳納的醫(yī)保費(fèi)或大額醫(yī)保費(fèi),存入約定的代扣代繳醫(yī)保費(fèi)的銀行賬戶,其中一檔全年繳費(fèi)2328.6元,二檔全年繳費(fèi)5122.92元。

據(jù)介紹,主要區(qū)別在于兩點(diǎn),一是有無個(gè)人賬戶,二是特病報(bào)銷病種不同。根據(jù)規(guī)定,只有二檔參保人員才有個(gè)人賬戶,也就是每個(gè)月劃入社?ɡ锩娴腻X,可以用來看病買藥。

繳費(fèi)期滿后享受哪檔待遇?

據(jù)介紹,職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為:男滿30年,女滿25年,其中本人按規(guī)定實(shí)際繳費(fèi)年限必須滿10年。當(dāng)達(dá)到上述條件,即醫(yī)保繳費(fèi)期滿。

醫(yī)保繳費(fèi)期滿后,若已按月領(lǐng)取養(yǎng)老金,可終生不再繳納基本醫(yī)保費(fèi),即可享有醫(yī)保待遇,大額醫(yī)保費(fèi)則需終身繳納。

其中,二檔實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年的,醫(yī)保繳費(fèi)期滿后可享受二檔醫(yī)保待遇;二檔實(shí)際繳費(fèi)年限不足10年的,可選擇補(bǔ)齊二檔不足年限的繳費(fèi),待醫(yī)保繳費(fèi)期滿后可按規(guī)定享受二檔醫(yī)保待遇。

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