2017年,河北省將建立起比較完善的大病保險(xiǎn)制度,與醫(yī)療救助等制度緊密銜接,共同發(fā)揮托底保障功能,切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民大病患者因病致貧、因病返貧的問題。下面是思而學(xué)教育網(wǎng)為大家整理的2017年河北大病保險(xiǎn)新政內(nèi)容,歡迎閱讀!希望對大家有所幫助!
2017年河北大病保險(xiǎn)新政
“新農(nóng)合不僅圓了農(nóng)民的‘醫(yī)保夢’,也是農(nóng)民實(shí)現(xiàn)‘健康夢’的一項(xiàng)重要保障!笔⌒l(wèi)生計(jì)生委主任楊新建介紹,河北省新農(nóng)合自2003年試點(diǎn)到全面鋪開,廣大農(nóng)民的參保意識越來越強(qiáng),看病報(bào)銷越來越方便,新農(nóng)合的保障能力也逐年提升。數(shù)據(jù)顯示,參合農(nóng)民的籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)390元,其中政府補(bǔ)助320元,最高支付限額提高到10萬元。到2013年,補(bǔ)償人數(shù)達(dá)到1.3億余人次,補(bǔ)償金額達(dá)175億元。今年1?6月共補(bǔ)償5326萬余人次,補(bǔ)償金額78億余元。
完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是農(nóng)民實(shí)現(xiàn)“健康夢”的基礎(chǔ)。2009年河北省啟動(dòng)醫(yī)改后,各級政府加大了對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)的投入,目前共投入資金778億元,安排了衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目5017個(gè),并對136個(gè)縣(市)縣級醫(yī)院醫(yī)療條件進(jìn)行了改善。全省1960個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成改擴(kuò)建任務(wù),所有村全部建立一所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。不僅如此,近年來河北省還安排57所三級醫(yī)院、457所二級以上醫(yī)院分別對口支援159所縣級醫(yī)院和1936所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,同時(shí)啟動(dòng)了省級臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)工作,確定40個(gè)省級建設(shè)單位和20個(gè)培育單位,大大提高了農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)水平。
“一場大病,一家返貧!贬槍Υ蟛∪允寝r(nóng)民當(dāng)前返貧的主要原因,河北省開展了新農(nóng)合重大疾病保障工作,先后將兒童先心病、白血病以及肺癌、終末期腎病等22種疾病納入保障范圍。在先行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,今年將在全省全面推開利用新農(nóng)合基金購買大病保險(xiǎn)工作,為農(nóng)民提供更多保障。
什么條件能夠申請大病醫(yī)療救助?
凡具有本市常住戶口,患有指定病種,并符合下列條件之一的城鄉(xiāng)居民,均可申請大病醫(yī)療救助:
(一)城市居民最低生活保障對象或持有《德州市特困職工證》的特困職工及其家庭成員
(二)農(nóng)村居民最低生活保障對象(以下簡稱農(nóng)村低保對象)、五保對象
(三)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷、減免、補(bǔ)助有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后,個(gè)人實(shí)際承擔(dān)的本年度住院醫(yī)療費(fèi)用超過家庭年收入的居民。
什么條件不屬于大病醫(yī)療救助承擔(dān)范圍?
有下列情形之一的,不屬于大病醫(yī)療救助承擔(dān)范圍:
(一)未經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院批準(zhǔn),在非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
(二)在河南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄以外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
(三)不能提供定點(diǎn)醫(yī)院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應(yīng)提供,而不提供有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、減免、補(bǔ)助憑證的
(四)隔年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用
(五)門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
(六)因賭博、吸毒、酗酒、打架斗毆、自殺自殘、交通肇事、醫(yī)療事故等不屬于本辦法規(guī)定救助范圍發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
(七)因不可抗拒自然災(zāi)害等因素造成大范圍急、危、病人搶救治療及疫情和大規(guī)模傳染病所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用
(八)市、縣(市、區(qū))政府確定的其他不予救助的情形。