重慶異地醫(yī)保報(bào)銷流程具體是怎樣的呢

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重慶異地醫(yī)保報(bào)銷流程具體是怎樣的呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

如果大家需要長(zhǎng)期辦理異地就醫(yī)的,可以在居住地選1~3家當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為作為自己的異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院。辦理了異地就醫(yī)申報(bào)手續(xù)以后,選定的三家異地醫(yī)院所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用可以按相關(guān)政策予以報(bào)銷。

1住院申辦程序:

填報(bào)《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申報(bào)表》(一式兩份),然后到選定醫(yī)院(可選擇三家醫(yī)院)蓋章(注明醫(yī)院等級(jí)),并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)后交到所在社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)蓋章登記,最后送所在區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

2.特殊疾病申辦程序:

如果申辦異地就醫(yī)的,所患疾病屬于特殊疾病的,大家應(yīng)在特殊疾病病種申請(qǐng)審核通過以后,選擇其中一家作為特殊疾病門診就醫(yī)醫(yī)院,在申辦的醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的特殊疾病門診費(fèi)用是可以報(bào)銷的。

3.發(fā)生臨時(shí)異地住院:

如果大家在異地突發(fā)疾病住院的,需在自入院起10個(gè)工作日內(nèi)告知所在區(qū)醫(yī)保分中心登記備案,所發(fā)生的符合醫(yī)保的費(fèi)用才能報(bào)銷[詳見本文參考資料1]。

異地就醫(yī),重慶醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷有什么注意事項(xiàng)

1.突發(fā)疾病臨時(shí)異地就診,重慶醫(yī)保是可以報(bào)銷的,但是如果大家在市外突發(fā)疾病臨時(shí)異地就診的,注意要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療(門〔急〕診危重病搶救除外)。

2.如果是符合政策規(guī)定的異地住院及門診費(fèi)用,屬于當(dāng)年度費(fèi)用的,有關(guān)部門會(huì)在次年3月31日前送區(qū)醫(yī)保分中心審核結(jié)算。大家一定要注意,異地費(fèi)用超過規(guī)定時(shí)間的就不再報(bào)銷。

3.如果需要跨年度異地住院,大家需要去告知醫(yī)院在當(dāng)年12月31日作中途結(jié)算?缒甓茸≡褐皇找淮纹鸶稑(biāo)準(zhǔn)。

4.異地報(bào)銷費(fèi)用由重慶社保各分中心支付給各社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu),再由各社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)返還給大家,原則上在30個(gè)工作日內(nèi)大家就可以收到這筆費(fèi)用

延伸閱讀:重慶11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)報(bào)銷系統(tǒng)

“12333全國(guó)統(tǒng)一咨詢?nèi)铡敝貞c主會(huì)場(chǎng)在合川舉行,重慶市人力社保局表示,12333是國(guó)家人社部設(shè)立的全國(guó)統(tǒng)一的公益服務(wù)專用號(hào)碼,2017年市民累計(jì)打入電話357.4萬個(gè)。

記者了解到,隨著今年以來社保便民新政的推行,也產(chǎn)生了諸多熱門的新問題。

年底全面推行異地就醫(yī)報(bào)銷

記者在現(xiàn)場(chǎng)看到,不少市民對(duì)醫(yī)保、養(yǎng)老和社?ㄈ矫娴膯栴}十分關(guān)心,整場(chǎng)活動(dòng)約3000多人到場(chǎng)咨詢。

據(jù)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2017年市民累計(jì)打入電話357.4萬個(gè),其中,提供人工服務(wù)58萬個(gè)。辦理各類網(wǎng)上信件9825件,其中59%的網(wǎng)上信件由12333第一時(shí)間直接辦結(jié)。

“從現(xiàn)場(chǎng)包括此前接到的電話來看,醫(yī)療和養(yǎng)老仍然備受關(guān)注!痹撠(fù)責(zé)人說,從去年至今年的新政來看,異地就醫(yī)的問題也很多人關(guān)注!案鶕(jù)國(guó)家要求,今年年底前,包括重慶在內(nèi),22個(gè)試點(diǎn)全國(guó)異地就醫(yī)報(bào)銷系統(tǒng)就將全面覆蓋,徹底解決異地人員報(bào)銷麻煩的問題!睋(jù)了解,目前重慶市已經(jīng)加入了該系統(tǒng),包括新橋、大坪和西南醫(yī)院等11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在該全國(guó)異地就醫(yī)報(bào)銷系統(tǒng)中。

“待全面推行后,我市約有4萬人將受益。”該負(fù)責(zé)人說,目前系統(tǒng)依然是針對(duì)異地安置退休人員,下一次將擴(kuò)大到所有異地人員。

掌上12333有望解決排隊(duì)問題

值得一提的是,本月重慶掌上12333正式上線,據(jù)了解該app包含所有社保政策的查詢信息,還能查到本人的醫(yī)保卡消費(fèi)記錄。此外,就業(yè)和考試信息也能查到。

值得一提的是,由于目前12333只有47名接線員,面對(duì)全市1000多萬參保人員的咨詢,市人社局不但決定將坐席人數(shù)擴(kuò)大到200多人,還將嘗試開發(fā)線上咨詢功能,以緩解等時(shí)過長(zhǎng)的問題。

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