廣西醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
一、廣西在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
1.參保人員住院個(gè)人承擔(dān):三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)醫(yī)院6%;
2.退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個(gè)人承擔(dān)比例減半;
3.一個(gè)自然年度內(nèi),醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~為5萬(wàn)元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬(wàn)元。
二、廣西退休職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
1.住院醫(yī)療費(fèi):甲類(lèi)藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%;
2.退休人員:統(tǒng)籌基金支付90%;乙類(lèi)藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。
三、廣西職工醫(yī)療保險(xiǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)
1.職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的本金和利息歸個(gè)人所有,用于本人的醫(yī)療健康支出,不得挪作他用;
2.參保人員個(gè)人賬戶(hù)也可以用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和醫(yī)療器械。
3.參保人員可持社會(huì)保障卡在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)所有藥準(zhǔn)字號(hào)藥品和醫(yī)療械字號(hào)醫(yī)療器械。
四、廣西醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
1.將人均籌資提升到340元,其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加,達(dá)到人均280元。
2.全區(qū)平均的實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在50%以上,廣西醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比將提高5個(gè)百分點(diǎn),尤其是提高基層門(mén)診對(duì)慢性病診療的報(bào)銷(xiāo)比例。
3.農(nóng)村醫(yī)療保障重點(diǎn)繼續(xù)向大病轉(zhuǎn)移,一個(gè)大動(dòng)作就是全面推開(kāi)終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作,廣西醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例將達(dá)到70%左右,符合民政救助條件的農(nóng)村患者還可以獲得民政醫(yī)療救助基金的資助。
學(xué)生、兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用:
1.三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;
2.二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;
3.一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
老年人(70歲以上)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi):
1.三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;
2.二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;
3.一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
廣西兒童醫(yī)療保險(xiǎn)辦理地點(diǎn)、流程
1.所需材料:戶(hù)口本原件+戶(hù)口本的第一頁(yè)及寶寶本人頁(yè)復(fù)印件,代理人身份證原件及復(fù)印件
2.辦理地點(diǎn):戶(hù)籍所在地的街道辦事處
3.辦理費(fèi)用:每人每年100元,個(gè)人繳納60元,政府補(bǔ)助40元;重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學(xué)生、兒童,個(gè)人不繳費(fèi),政府補(bǔ)助100元。
4.享受待遇:住院支付50%,門(mén)急診支付50%(嬰兒醫(yī)?菜浦荒茏≡河)
注意:報(bào)完戶(hù)口就去辦。登記后的根據(jù)街道辦事處的通知拿著單子去領(lǐng)取即可,一般為45個(gè)工作日。