城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷流程

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 報銷流程

1、普通門診:在慶元縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),使用社會保障卡直接現(xiàn)場刷卡報銷,不憑醫(yī)療發(fā)票報銷。在慶元縣外就醫(yī)不能報銷。

2、浙江省內(nèi)住院:在省內(nèi)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院,攜帶社會保障卡和專用病歷可以直接刷卡報銷。若在浙江省內(nèi)未聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院,需個人現(xiàn)金墊付后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷。

3、浙江省外住院:先到縣社保局填寫《麗水市基本醫(yī)療保險人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報表》后至省外醫(yī)院就醫(yī)(申報表還需就醫(yī)地醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章、就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)就醫(yī)醫(yī)院為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),個人現(xiàn)金支付住院費(fèi)用,再帶相關(guān)的材料到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷。

報銷材料

1、普通住院:有效住院發(fā)票原件、出院記錄(小結(jié))或者醫(yī)療證明原件、住院費(fèi)用匯總清單原件、社保卡原件、代辦人身份證原件。

2、意外傷害:除攜帶和普通住院相同的材料外,還需提供經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道調(diào)查核實的《慶元縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療人員外傷調(diào)查核實表》、外傷調(diào)查表上兩個證人身份證復(fù)印件。

如果發(fā)票姓名有誤的需醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道出具證明等材料。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險審批報銷流程


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