昨天，相關(guān)媒體記者從市人社局獲悉，為方便廣大參保人了解醫(yī)保門診大病政策、辦理門診大病業(yè)務(wù)，市社保局強化社保商保合作，聯(lián)合平安養(yǎng)老保險股份有限公司青島分公司共同推出門診大病預(yù)受理服務(wù)，參保人可在線提交申請材料并進行網(wǎng)上預(yù)審和進度查詢。目前，該服務(wù)已在城陽區(qū)上線試點。
醫(yī)保門診大病預(yù)受理是市社保部門借助社商合作平臺，運用互聯(lián)網(wǎng)+，推出的一項創(chuàng)新便民服務(wù)舉措。參保人在辦理門診大病時通過手機APP拍照上傳相關(guān)病歷和檢查報告，進行網(wǎng)上預(yù)申請，提前了解所申請的病種是否符合辦理條件、辦理材料是否齊全等。預(yù)審?fù)ㄟ^后，參保人可攜帶上傳材料原件到社保經(jīng)辦窗口進行即時辦理。參保人也可通過APP實時查詢辦理信息及辦理狀態(tài)。記者了解到，參保人員在申辦門診大病證，根據(jù)自己的病情，填寫《青島市社會醫(yī)療保險門診大病申請審批表》，并攜帶有關(guān)申報材料，主要包括申辦病種的相關(guān)門診病歷、出院記錄、檢查檢驗報告，一寸免冠照片一張、社會保障卡等，報其參保地所在的市、區(qū)(市)社保經(jīng)辦機構(gòu)審批。其中，選擇定點在市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)、黃島區(qū)(簡稱市內(nèi)六區(qū))社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的市內(nèi)六區(qū)參保人申辦門診大病，到其選擇的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)所屬的市內(nèi)各社保分局及嶗山區(qū)、城陽區(qū)、黃島區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理。
下一步，經(jīng)過試點完善后，門診大病預(yù)受理服務(wù)將適時向全市推廣。
以下55個病種可辦門診大病證
尿毒癥透析治療;惡性腫瘤;器官移植;白血病;高血壓病合并心、腦、腎等并發(fā)癥;腦卒中后遺癥;慢性心功能不全;糖尿病合并心、腦、腎、眼等并發(fā)癥;特發(fā)性肺纖維化;支氣管哮喘;支氣管擴張癥;腎病綜合征;慢性腎功能不全;再生障礙性貧血;溶血性貧血;骨髓增生異常綜合征;真性紅細(xì)胞增多癥;原發(fā)性血小板增多癥;原發(fā)性骨髓纖維化;過敏性紫癜并腎病;特發(fā)性血小板減少性紫癜(原發(fā)性免疫性血小板減少癥);尿崩癥;皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征);原發(fā)性醛固酮增多癥;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動期);系統(tǒng)性紅斑狼瘡;結(jié)節(jié)性多動脈炎;白塞氏病(貝赫切特病);系統(tǒng)性硬化癥;多發(fā)性(皮)肌炎;脂膜炎;癲癇;帕金森氏病;多發(fā)性硬化;重癥肌無力;運動神經(jīng)元病;肢端壞疽;股骨頭缺血性壞死;結(jié)核病;精神病;干燥綜合征;自身免疫性肝病;肝豆?fàn)詈俗冃?顱內(nèi)良性腫瘤綜合治療;慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化;慢性丙型病毒性肝炎;心、腦、大動脈血管疾病術(shù)后綜合治療;血友病;肢端肥大癥;原發(fā)性肺動脈高壓;四氫生物蝶呤缺乏癥(BH4缺乏癥);強直性脊柱炎;克羅恩病;戈謝氏病;生長激素治療類矮身材疾病。
