大病醫(yī)保報(bào)銷目錄應(yīng)繼續(xù)擴(kuò)容

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作為全國政協(xié)委員,原衛(wèi)生部副部長黃潔夫在今年兩會(huì)上的的提案是呼吁把腎移植納入大病醫(yī)保。他認(rèn)為,腎移植救治尿毒癥病人,符合我國當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推行的“保基本”的醫(yī)改政策。(3月8日《新京報(bào)》)

這不是黃潔夫在兩會(huì)上第一次發(fā)出類似呼吁。譬如去年的全國兩會(huì)上,黃潔夫也指出,未來國家應(yīng)該把器官移植納入醫(yī)保。

器官移植帶來的龐大的醫(yī)療費(fèi)用問題,特別是目前器官移植并不在基本醫(yī)保的范圍內(nèi),這對(duì)于很多人來說都是個(gè)天文數(shù)字。媒體報(bào)道曾經(jīng)指出,中國每年面臨器官衰竭的患者,多達(dá)150萬人。只不過,由于身體和經(jīng)濟(jì)情況等,能夠承受、支付得起器官移植手術(shù)費(fèi)用的人,只有其中的30萬。

何以慰藉那些沉默且絕望的眼神?關(guān)鍵之途只能是對(duì)大病醫(yī)保的報(bào)銷目錄繼續(xù)擴(kuò)容,以國家福利來彌補(bǔ)公民自救能力的不足就應(yīng)當(dāng)是這樣的:不僅是器官移植,還包括種種罕見病,所有普通老百姓無法承受之醫(yī)療都應(yīng)納入大病醫(yī)保。國家為公民的窘迫兜底,這需要醫(yī)保制度繼續(xù)升級(jí),我們對(duì)此抱有期待與信心。

拓展

大病保險(xiǎn)全覆蓋解讀:未來大病醫(yī)療費(fèi)實(shí)際報(bào)銷上調(diào)15%以上

解讀人:南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任 朱銘來

“政府工作報(bào)告提出,今年要實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋。這能進(jìn)一步減輕居民就醫(yī)負(fù)擔(dān),讓大病就醫(yī)更有底氣。”朱銘來說,“大病不是以病種病情而論,而是以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用為界定標(biāo)準(zhǔn)。全覆蓋是指保障對(duì)象和保障范圍全覆蓋,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人全部納入,所有省市全部推行!

政府工作報(bào)告提出,整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,財(cái)政補(bǔ)助由每人每年380元提高到420元。朱銘來介紹,大病保險(xiǎn)個(gè)人不用再繳費(fèi)用,資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度籌資時(shí)新增的政府資金中提取,也可用城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合結(jié)余基金,或從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃撥一定比例或額度。

“實(shí)行大病保險(xiǎn),未來城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)療費(fèi)用總體實(shí)際報(bào)銷比例能提高15%以上!敝煦憗碚J(rèn)為,大病保險(xiǎn)的全面實(shí)施能有效緩解因病致貧、因病返貧的問題。

朱銘來認(rèn)為全面實(shí)施大病保險(xiǎn)只是托底保障并非保險(xiǎn)箱!罢ぷ鲌(bào)告提出,中央財(cái)政安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金160億元,增長9.6%。基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)之外,醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)及慈善救助等制度間互補(bǔ)聯(lián)動(dòng),共同構(gòu)建一個(gè)全方位的醫(yī)療保障網(wǎng)!

朱銘來認(rèn)為,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制應(yīng)強(qiáng)化提質(zhì)增效。按照醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定大病保險(xiǎn)支付比例,醫(yī)療費(fèi)用越高,支付比例越高,鼓勵(lì)地方探索向困難群眾適當(dāng)傾斜的具體辦法,努力提高大病保險(xiǎn)制度托底保障的精準(zhǔn)性。

代表點(diǎn)評(píng):

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院副院長李秋代表:大病醫(yī)保是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,同城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一起,構(gòu)成了居民醫(yī)療保障的“雙保險(xiǎn)”。落實(shí)大病醫(yī)保全覆蓋,其普惠性功能將大大提高,更多個(gè)人和家庭將從中受益。大病醫(yī)保是對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用的進(jìn)一步保障,有利于促進(jìn)改善病患的生活質(zhì)量,增強(qiáng)政府公信力,也有利于促進(jìn)改善醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)患信任度,促進(jìn)社會(huì)和諧。

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