漸凍癥的早期癥狀 起漸凍癥有望納入醫(yī)保(一)

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寫字手抬不起來,以為是肩周炎犯了,忍痛8個月后,再到醫(yī)院去就診,竟被告知患上了運動神經(jīng)元病。昨天在市一醫(yī)院,得知自己成了“漸凍人”,孔先生當場崩潰。

43歲的孔先生是高中數(shù)學(xué)老師。今年寒假開學(xué)后,他發(fā)現(xiàn)在黑板上寫字時右手有些不得力。一開始他并沒有太在意,慢慢地感覺寫板書越來越費勁,甚至要用左手托著右胳膊才能正常寫字。暑假期間,孔先生在家休息了一個月,期間多次到社區(qū)醫(yī)院做按摩和理療,奇怪的是,癥狀沒有緩解。開學(xué)第一周,上課時他發(fā)現(xiàn)右手越來越?jīng)]力氣,連粉筆都拿不起來了,這才急忙趕到市第一醫(yī)院。

經(jīng)過磁共振和肌電圖等一系列檢查,醫(yī)生診斷孔先生患上了運動神經(jīng)元病,也就是俗稱的“漸凍人癥”。因為一直拖著不管,此時他的病情已經(jīng)非常嚴重。

“患者剛出現(xiàn)癥狀時,常常會被誤診為頸椎病或腰椎病。”該院骨科醫(yī)師黃自鋒遺憾地說,孔先生如果在剛發(fā)現(xiàn)右手無力時就到醫(yī)院,盡早地給予神經(jīng)保護和支持治療,能延緩病情的發(fā)展。漸凍癥不及時干預(yù),病情發(fā)展很快,拖到后期,醫(yī)生也無力回天。很快,孔先生就會出現(xiàn)四肢不能動,吞咽無力以及呼吸功能障礙,只能癱瘓在床。

黃自鋒提醒市民,若出現(xiàn)手腳無力,一定要盡早到醫(yī)院就診。雖然漸凍癥的發(fā)病率很低,但也不能掉以輕心。

  什么是漸凍人?

“漸凍人癥”是一組運動神經(jīng)元疾病的俗稱,因為患者大腦、腦干和脊髓中運動神經(jīng)細胞受到侵襲,患者肌肉逐漸萎縮和無力,以至癱瘓,身體如同被逐漸凍住一樣,故俗稱“漸凍人”。由于感覺神經(jīng)并未受到侵犯,因此這種病并不影響患者的智力、記憶及感覺。像人們熟知的一代理論物理學(xué)大師、科學(xué)巨匠霍金就是位“漸凍人”。

  漸凍人病因

肌萎縮側(cè)索硬化的病因至今不明。20%的病例可能與遺傳及基因缺陷有關(guān)。另外有部分環(huán)境因素,如遺傳、重金屬中毒等,都可能造成運動神經(jīng)元損害。產(chǎn)生運動神經(jīng)元損害的原因,目前主要理論有:

1、神經(jīng)毒性物質(zhì)累積,谷氨酸堆積在神經(jīng)細胞之間,久而久之,造成神經(jīng)細胞的損傷。

2、自由基使神經(jīng)細胞膜受損。

3、神經(jīng)生長因子缺乏,使神經(jīng)細胞無法持續(xù)生長、發(fā)育。

  漸凍人的早期癥狀

早期癥狀輕微,易與其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些無力、肉跳、容易疲勞等一些癥狀,漸漸進展為全身肌肉萎縮和吞咽困難。最后產(chǎn)生呼吸衰竭。

臨床癥狀大致可分為兩型:

1、肢體起病型:癥狀首先是四肢肌肉進行性萎縮、無力,最后才產(chǎn)生呼吸衰竭。

2、延髓起病型:在四肢運動還好之時,就已經(jīng)出現(xiàn)吞咽、講話困難,很快就進展為呼吸衰竭。

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