《青島市社會醫(yī)療保險辦法》9月18日發(fā)布，將于1月1號起施行，《辦法》將職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合三項醫(yī)保制度整合為職工社會醫(yī)療保險和居民社會醫(yī)療保險兩項，統(tǒng)一規(guī)范實施。
第二章 參保與繳費
第七條 本市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、其他組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)及其在職職工和退休(職)人員，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加職工社會醫(yī)療保險。
無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員(以下稱靈活就業(yè)人員)，可以按照本市規(guī)定參加職工社會醫(yī)療保險。
第八條 下列人員參加居民社會醫(yī)療保險：
(一)具有本市中等以下學(xué)校學(xué)籍的全日制學(xué)生、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊兒童，以及其他具有本市戶籍未滿十八周歲的少年兒童(以下稱少年兒童)。其中非本市戶籍的學(xué)前教育機(jī)構(gòu)在冊兒童參加居民社會醫(yī)療保險，需其父母一方正在參加本市社會保險并滿一年以上;
(二)駐青高校以及高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制在校學(xué)生(以下稱大學(xué)生);
(三)其他具有本市戶籍且不屬于職工社會醫(yī)療保險參保范圍的成年居民(以下稱成年居民)。
第九條 職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工按月共同繳納:
(一)用人單位以本單位職工工資總額為繳費基數(shù)，按照9%的比例繳納;
(二)在職職工以本人工資為繳費基數(shù)，按照2%的比例由所在單位代扣代繳。
靈活就業(yè)人員按照個人繳費基數(shù)的11%繳納。
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費，從失業(yè)保險基金中支付。
第十條 居民社會醫(yī)療保險費(含基本醫(yī)療保險費和大病醫(yī)療保險費)由個人按年度繳納，財政予以補(bǔ)貼。
個人繳費標(biāo)準(zhǔn)：少年兒童每人110元;大學(xué)生每人80元;成年居民分兩個繳費檔次，一檔每人350元，二檔每人110元，由成年居民以戶為單位，按年度選擇同一繳費檔次。其中，原參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的成年居民按一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費。
財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：一檔繳費成年居民，每人補(bǔ)貼560元;二檔繳費成年居民、少年兒童和大學(xué)生，每人補(bǔ)貼440元。
享受最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象的個人繳費部分，由財政給予全額補(bǔ)貼，其中成年居民按照一檔標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個人繳費部分，由財政補(bǔ)貼50%。
第十一條 居民社會醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)參考城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長情況和基金收支情況，由市人民政府適時調(diào)整，逐步統(tǒng)一繳費檔次。
具備條件的區(qū)(市)人民政府、街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)、城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)組織可以對居民個人繳費給予資金扶持。
第十二條 居民社會醫(yī)療保險費可以按照以下方式繳納：
(一)成年居民和未入學(xué)(含學(xué)前教育機(jī)構(gòu))的少年兒童，由區(qū)(市)人民政府統(tǒng)一組織，由其戶籍所在地或者居住地的街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府)和居(村)民委員會負(fù)責(zé)代收;
(二)大學(xué)生和已入學(xué)(含學(xué)前教育機(jī)構(gòu))的少年兒童，由其所在學(xué)校和學(xué)前教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)代收。
各區(qū)(市)人民政府可以結(jié)合本地實際，確定代收方式。
第十三條 居民個人繳納的社會醫(yī)療保險費按年度收繳，每年9月1日至12月20日為下一年度居民社會醫(yī)療保險集中繳費期。
