農(nóng)村大病醫(yī)療保險
大病醫(yī)療是為保障居民重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，采取的是互助互濟(jì)，風(fēng)險共擔(dān)的互助醫(yī)療保險方式。目前，農(nóng)村各項政策均在不斷完善與補充中，農(nóng)村大病醫(yī)療亦在實施，旨在保障農(nóng)村居民大病的基本醫(yī)療需求。
農(nóng)村大病醫(yī)療保險是針對農(nóng)村五保家庭以及無業(yè)、家庭成員確有患大病的特殊情況等進(jìn)行大病救助的一種措施。具體實施辦法會根據(jù)各地不同的經(jīng)濟(jì)水平做適當(dāng)?shù)陌才拧?/p>
農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進(jìn)度而言，農(nóng)村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。
以醫(yī)療保險為例，我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險改革不同于發(fā)達(dá)國家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革，目前是解決公費醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重問題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實踐過，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。
建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度，對于解決農(nóng)民因病致貧返貧問題具有特別重要的意義。第一，從農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)實看，建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度非常必要，也十分迫切。。目前，除極少數(shù)農(nóng)民參加了各種商業(yè)醫(yī)療保險外，絕大多數(shù)農(nóng)民是自費醫(yī)療。隨著人口老齡化趨勢的加快，高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等大病、重病的發(fā)病率呈增長趨勢，農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題日益突出。所以，建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度顯得非常必要。從先進(jìn)地區(qū)成功的實踐看，建立農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障制度符合民心，切實可行。
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，要切實研究把握好幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。第一，要研究制定好具有針對性和可操作性的政策文件。第二，做好農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障工作，要充分調(diào)動廣大農(nóng)民和社會各界參與的積極性。第三，做好農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌保障工作，要讓農(nóng)民切切實實得到實惠。
農(nóng)村大病醫(yī)療是切實解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題的關(guān)鍵措施，是具有深遠(yuǎn)意義的。
