上海少兒住院基金和少兒醫(yī)保報(bào)銷詳細(xì)過(guò)程
一、住院前準(zhǔn)備
1、在辦理入院時(shí)需去購(gòu)醫(yī)療證(注：60元每年的少兒住院基金醫(yī)療證)(請(qǐng)注意：有的寶寶是在地段醫(yī)院付款的，有的是在幼兒園購(gòu)買的，哪里買的去哪里開(kāi)，不要到要結(jié)賬時(shí)才著急)
2、開(kāi)二聯(lián)單(注：一聯(lián)為紅色的，一聯(lián)為白色的嬰幼兒住院結(jié)算單)，不能提前開(kāi)的,因?yàn)樯厦嬗腥掌诘摹?/p>
了解幼兒園可能雙休日不開(kāi)的，要工作日去開(kāi)二聯(lián)單，而地段醫(yī)院一般是上午開(kāi)，下午看各醫(yī)院上班時(shí)間而定的。
3、如果不是在戶籍所在地的(如：偶們是黃浦區(qū)的，但是住院是在浦東新區(qū)的)醫(yī)院門診住院的，還需要二級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單。(注：急診住院除外)。一般可以去地段醫(yī)院找醫(yī)生了解，他們可能知道哪些二級(jí)醫(yī)院比較方便開(kāi)出轉(zhuǎn)診單。掛個(gè)號(hào)就行!
4、當(dāng)然住院的寶寶該帶什么相信家長(zhǎng)都會(huì)準(zhǔn)備，吃的，喝的，玩具等等。
二、少兒住院基金報(bào)銷
上述材料直接交到住院處--à出院時(shí)直接從你的押金中扣掉少兒基金報(bào)銷的費(fèi)用--->多退少補(bǔ)!
報(bào)銷金額舉例:如果住院一共花費(fèi)1000元(全部為可報(bào)銷范圍,且住的是二級(jí)醫(yī)院)
出院結(jié)帳時(shí)自己共支付=1000-[(1000-100)50%]=550元
補(bǔ)充一下：60元少兒住院基金起付額一級(jí)醫(yī)院50,二級(jí)100,三級(jí)300,也就是-100的那個(gè)地方不同的醫(yī)院不一樣。
三、少兒醫(yī)保報(bào)銷
1、當(dāng)然前提是你參加了每年60元的少兒醫(yī)保。
2、出院后的三個(gè)月內(nèi)去本區(qū)的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理點(diǎn)辦理剩下的50%費(fèi)用報(bào)銷,如果一年里多次住院的話,第二次辦理可不用帶戶口簿,直接帶上次報(bào)銷的回執(zhí)即可(回執(zhí)上有編號(hào)可查詢上次的身份證明資料)
3、需要帶的材料：
1)戶口本;
2)醫(yī)療證;
3)寶寶的社會(huì)保障卡(硬卡)、醫(yī)保卡(和大人就診的醫(yī)保卡一樣，白色的那個(gè)本子)(一般都是幼兒園發(fā)的，如果是街道辦理的應(yīng)該在街道拿的)
4)身份證(哪個(gè)去報(bào)銷的人帶好自己的身份證限可)
5)上海銀行存折卡(父母或?qū)殞毜?;
6)病史卡;
7)出院小結(jié);
8)出院收據(jù);
9)明細(xì)清單(一般結(jié)賬后問(wèn)結(jié)賬處醫(yī)生打印);特別是有具體藥品的那張清單(必須得帶);
10)跨區(qū)的轉(zhuǎn)診單復(fù)印件(目前了解到這個(gè)只是個(gè)別少兒住院基金辦需要，到時(shí)先打電話咨詢下)
4、去紅十字會(huì)報(bào)銷把所有的原件帶去，他們會(huì)復(fù)印好，在收據(jù)上蓋個(gè)章然后還給你。
5、門急診醫(yī)保報(bào)銷50%,住院(含急診觀察室留院觀察)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷50%。
6、辦理后，經(jīng)過(guò)初審和復(fù)審。3個(gè)月內(nèi)他們會(huì)直接把報(bào)銷的費(fèi)用打到你交的那張上海銀行卡內(nèi)。
