合肥本地生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程 滿足條件者寶寶18個(gè)月內(nèi)可報(bào)銷
生育保險(xiǎn)是社保的一部分，是投保人享有的福利待遇。如今，全民保險(xiǎn)意識(shí)提高，對(duì)于有生寶寶計(jì)劃的夫妻來說，最關(guān)注的莫過于生育保險(xiǎn)了。我符合申請(qǐng)生育保險(xiǎn)的條件嗎?我的情況比較特殊怎么辦?保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?這些都是大家關(guān)心的問題。
合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
一、合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
(一)參保人符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育，或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。
(二)參保人所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年。
二、合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
報(bào)銷額度是以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。報(bào)銷比例包含三個(gè)方面：
1.順產(chǎn)為270%。2.難產(chǎn)為320%。3.剖腹產(chǎn)為420%。
三、特殊條件
1、之前交了生育保險(xiǎn)，按時(shí)足額繳付，但是目前離職狀態(tài)，保險(xiǎn)暫停繳付，不可以參保。
2、女方?jīng)]有參保，男方有參加，要根據(jù)女方是否符合參保條件來判斷可否申請(qǐng)生育保險(xiǎn)，報(bào)銷額度也會(huì)不同。
四、生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍
參保職工按計(jì)劃分娩后，因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)器、引產(chǎn)術(shù)、絕育術(shù)及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金支付。
五、合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷必備材料：
(一) 計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證);
(二) 新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿;
(三) 診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的);
(四) 本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);
(五) 屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì);
(六) 屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：①手術(shù)證明、②費(fèi)用憑據(jù)。
六、合肥生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
(一) 女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
(二) 工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
(三) 生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
(四) 工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
七、生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間
生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫?查詢/辦理)中心為準(zhǔn)。
