煙臺開發(fā)區(qū)機關(guān)事業(yè)單位全部參加工傷生育保險

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自1月1日起,煙臺開發(fā)區(qū)機關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位參加工傷、生育保險,保險費繳費數(shù)額,以用人單位職工工資總額為基數(shù),按照一類行業(yè)基準費率繳納工傷、生育保險費,職工個人不繳納。

根據(jù)規(guī)定,用人單位的職工受到事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向參保地人力資源社會保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向參保地人力資源社會保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。用人單位職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,或者停工留薪期滿,應當進行勞動能力鑒定,由市勞動能力鑒定委員會組織專家提出鑒定意見,統(tǒng)一作出鑒定結(jié)論。

同時,自今年1月1日起,我區(qū)機關(guān)事業(yè)單位將參加生育保險,今后,機關(guān)事業(yè)單位生育保險實行全市統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一繳費比例、統(tǒng)一待遇標準、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息管理。生育保險基金實行市級統(tǒng)籌、統(tǒng)收統(tǒng)支。用人單位以本單位在職職工工資總額為基數(shù),按0.3%的比例繳納生育保險費,職工個人不繳納生育保險費。參保人員可享受生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用等“四類”生育保險待遇。參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費、因生育引起和合并疾病的醫(yī)療費用,實行按住院人次付費的方式,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;參保人員的產(chǎn)前檢查費和實施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按定額支付標準與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

(煙臺開發(fā)區(qū)社會保險事業(yè)處 呂志剛)

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