工傷保險賠償條例

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

法律依據(jù)

2013年前

1、行政法規(guī)：工傷保險條例。

2、規(guī)章：各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法。

2013年后

《工傷保險條例》第三十九條　職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

1、喪葬補助金：為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

2、供養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

3、一次性工亡補助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元，2009年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

賠償計算

一、一級至四級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)

一次性傷殘補助金

1、一級傷殘補助金=本人工資×27個月

2、二級傷殘補助金=本人工資×25個月

3、三級傷殘補助金=本人工資×23個月

4、四級傷殘補助金=本人工資×21個月

按月享受傷殘津貼(按月支付)

1、一級傷殘津貼=本人工資×90%

2、二級傷殘津貼=本人工資×85%

3、三級傷殘津貼=本人工資×80%

4、四級傷殘津貼=本人工資×75%

(注：傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額)

二、五級、六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)

一次性傷殘補助金

1、五級傷殘補助金=本人工資×18個月

2、六級傷殘補助金=本人工資×16個月

傷殘津貼

1、五級傷殘津貼=本人工資×70%

2、六級傷殘津貼=本人工資×60%

(注：難以安排工作的工傷職工由用人單位按照月發(fā)給傷殘津貼，傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額)

三、七級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)

一次性傷殘補助金

1、七級傷殘=本人工資×13個月

2、八級傷殘=本人工資×11個月

3、九級傷殘=本人工資×9個月

4、十級傷殘=本人工資×7個月

勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。如《河北省工傷保險實施辦法》第33條。

工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、喪葬補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月。

2、一次性工亡補助金=為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍

3、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)

配偶=工傷職工生前本人工資×40%，其他親屬=工傷職工生前本人工資×30%

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。

因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資。

2、從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。

4、職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

賠償項目

工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況：

1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償

醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

2、造成傷殘的賠償

醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

3、造成死亡的賠償

喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

4、職工下落不明的情況

職工外出或搶險救災(zāi)中下落不明的賠償項目，要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

非法用工單位 傷亡人員 一次性賠償辦法

第一條根據(jù)《工傷保險條例》第六十六條第一款的授權(quán)，制定本辦法。

第二條本辦法所稱非法用工單位傷亡人員，是指無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。

前款所列單位必須按照本辦法的規(guī)定向傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬給予一次性賠償。

第三條一次性賠償包括受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費用和一次性賠償金。一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定。

勞動能力鑒定按照屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會辦理。勞動能力鑒定費用由傷亡職工或童工所在單位支付。

第四條職工或童工受到事故傷害或者患職業(yè)病，在勞動能力鑒定之前進行治療期間的生活費按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定，醫(yī)療費、護理費、住院期間的伙食補助費以及所需的交通費等費用按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍確定，并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。

第五條一次性賠償金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付：

一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍，二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍，三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍，四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍，五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍，六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍，七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍，八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍，九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍，十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。

前款所稱賠償基數(shù)，是指單位所在工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。

第六條受到事故傷害或者患職業(yè)病造成死亡的，按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金，并按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補助等其他賠償金。

第七條單位拒不支付一次性賠償?shù)模瑐麣埪毠せ蛘咚劳雎毠さ慕�親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬可以向人力資源和社會保障行政部門舉報。經(jīng)查證屬實的，人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令該單位限期改正。

第八條傷殘職工或者死亡職工的近親屬、傷殘童工或者死亡童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定處理。

第九條本辦法自2011年1月1日起施行。勞動和社會保障部2003年9月23日頒布的《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》同時廢止。

國家標(biāo)準(zhǔn)

地方標(biāo)準(zhǔn)

湖南標(biāo)準(zhǔn)

一至四級

1、一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資。

2、每月領(lǐng)取傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。

五六級

1、一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資

2、保留勞動關(guān)系的，由單位安排適當(dāng)工作直至退休;難以安排工作的，每月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。

3、若工傷職工本人提出解除或者終止勞動關(guān)系，享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南省，五級為24個月本人工資，六級為18個月本人工資)，以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南省，五級為36個月本人工資，六級為30個月本人工資)。

七至十級

1、一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資

2、勞動合同期滿，或者職工本人提出解除勞動合同的，享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在湖南，七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資)，以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在湖南，七到十級分別為15、10、8、6個月本人工資)。

護理費標(biāo)準(zhǔn)

同2013年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

停工留薪期

停工留薪期是職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限，一般是從入院開始至工傷等級鑒定作出之日止。停工留薪期原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

其余

醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、伙食補助費等，一般按實際報銷，金額不大，在此不贅述。

深圳標(biāo)準(zhǔn)

一次性傷殘補助金

1、享受條件

因工受傷或確診為職業(yè)病，經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定為一級至十級的工傷職工，發(fā)給一次性傷殘補助金;工傷人員舊傷復(fù)發(fā)的以及因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的，不發(fā)給一次性傷殘補助金。

2、待遇標(biāo)準(zhǔn)

一次性傷殘補助金的標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于本人受傷前十二個月的平均月繳費工資的6至24個月。一級24個月，二級22個月，三級20個月，四級18個月，五級16個月，六級14個月，七級12個月，八級10個月，九級8個月，十級6個月。

傷殘津貼

1、享受條件

工傷職工被鑒定為一級至四級的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，按月領(lǐng)取傷殘津貼。

2、待遇標(biāo)準(zhǔn)

傷殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)為本人受傷前12個月平均月繳費工資的90%至75%。一級90%，二級85%，三級80%，四級75%。本人受傷前12個月平均月繳費工資高于本市上年度職工月平均工資300%以上的，以本市上年度職工月平均工資的300%作為傷殘撫恤金的計發(fā)基數(shù);

工傷職工受傷前12個月平均月繳費工資低于本市上年度職工平均工資60%的，以本市上年度職工月平均工資的60%作為傷殘津貼的計發(fā)基數(shù)。

工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇問題

1、一至四級的工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇

被鑒定為一至四級的工傷職工，舊傷復(fù)發(fā)時，享受工傷醫(yī)療待遇。

2、五至十級的工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的待遇

被鑒定為五至十級的工傷職工，舊傷復(fù)發(fā)的，享受停工留薪期待遇和工傷醫(yī)療待遇。

一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金具體由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

安徽標(biāo)準(zhǔn)

標(biāo)準(zhǔn)同上

經(jīng)本人提出，可與用人單位解除或終止勞動關(guān)系停發(fā)傷殘津貼，享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在安徽省，五級為20個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級為15個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)，以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在安徽省，五級為35個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級為30個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。

七至十級類

標(biāo)準(zhǔn)同上

勞動合同期滿，或者職工本人提出解除勞動合同的，享受一次性工傷醫(yī)療補助金(在安徽省，七到十級分別為10、8、6、4個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)，以及一次性傷殘就業(yè)補助金(在安徽省，七到十級分別為20、15、10、5個月本人工資)。

停工留薪期工資

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

殘疾輔助器具費

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

其余

醫(yī)療費、伙食補助費、勞動能力障礙鑒定費等，一般按實際報銷，金額不大，在此不贅述。

大連標(biāo)準(zhǔn)

備注：

1、職工因工死亡，其一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)由60個月上年度全市職工月平均工資，調(diào)整為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍;職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(1)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;

2、工傷職工住院治療工傷的住院伙食費由用人單位支付調(diào)整為工傷保險基金支付。在統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi)就醫(yī)的，住院伙食費標(biāo)準(zhǔn)為每人每天26元;工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，住院伙食費標(biāo)準(zhǔn)為每人每天37元。

3、按規(guī)定備案后，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，住院前3日內(nèi)的住宿費由工傷保險基金予以報銷，標(biāo)準(zhǔn)為每人每天150元。

4、按規(guī)定備案后，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費，憑火車票、船票、汽車票，每次就醫(yī)報銷一次工傷職工本人的往返交通費(不含火車軟臥票、飛機票)。

5、職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的，與用人單位解除或終止勞動關(guān)系時距離法定退休年齡不滿5年，提前4年、3年、2年、1年與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的，一次性傷殘就業(yè)補助金分別減發(fā)1個月、2個月、3個月、4個月。

6、由于第三人的原因造成工傷且第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付，工傷保險基金先行支付后，有權(quán)按有關(guān)規(guī)定向第三人追償。

7、用人單位破產(chǎn)、關(guān)閉，需全員終止勞動關(guān)系的，應(yīng)從留用資金中，為一級至四級傷殘工傷職工一次性躉繳基本醫(yī)療保險費至退休年齡。

8、大連市2013年度全市職工月平均工資為4，922元。