國(guó)務(wù)院1日對(duì)外公布《“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃》，確定了公共教育、勞動(dòng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)服務(wù)、住房保障、公共文化體育、殘疾人服務(wù)等8大領(lǐng)域的基本公共服務(wù)清單，每個(gè)清單均明確了服務(wù)對(duì)象、服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)、支出責(zé)任、牽頭負(fù)責(zé)單位等。
合理調(diào)整養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)
在職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，清單明確，發(fā)放基本養(yǎng)老金，包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，對(duì)改革前參加工作、改革后退休的參保人員增發(fā)過(guò)渡性養(yǎng)老金，建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制。
在城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，清單明確，發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。目前，國(guó)家確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)為每人每月70元。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)變動(dòng)等情況，建立基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平合理調(diào)整機(jī)制。
“建立科學(xué)的待遇正常調(diào)整機(jī)制，是確保參保人員合理分享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果的重要保證。”人社部政策研究司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、收入增長(zhǎng)、物價(jià)水平和各方面承受能力等因素，逐步建立和完善養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的正常調(diào)整機(jī)制，統(tǒng)籌、有序提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)定參保人員的待遇預(yù)期。
提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)比重
規(guī)劃提出，健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制，制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助三年規(guī)劃，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重，逐步將個(gè)人繳費(fèi)與城鄉(xiāng)居民家庭收入水平掛鉤。
人社部政策研究司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式，對(duì)低保等困難人員個(gè)人繳費(fèi)政府再給予補(bǔ)貼。近年來(lái)，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，2017年，提高到了不低于人均420元，并提出個(gè)人繳費(fèi)相應(yīng)提高到不低于150元。
上述負(fù)責(zé)人表示， “十三五”期間，將通過(guò)進(jìn)一步完善籌資方式及渠道，科學(xué)確定醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平，逐步形成與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、居民收入、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)等有機(jī)聯(lián)系的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，厘清政府、單位、個(gè)人責(zé)任，形成合理的籌資結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度穩(wěn)定可持續(xù)的運(yùn)行，更好的維護(hù)廣大人民群眾權(quán)益。
生育、醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施
規(guī)劃提出，將生育保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。中新網(wǎng)記者注意到，國(guó)務(wù)院辦公廳近期印發(fā)《關(guān)于印發(fā)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案的通知》，決定在河北省邯鄲市等12個(gè)城市開展兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)，試點(diǎn)期限為一年左右。
據(jù)了解，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，不會(huì)導(dǎo)致參保職工的生育保險(xiǎn)待遇降低，隨著基金共濟(jì)能力的提高，還有利于更好地保障參保人員待遇。人社部將及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，確定全面實(shí)施的思路和步驟，“十三五”期間在全國(guó)推開。
清單中的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)顯示，基金支付生育期間的醫(yī)療費(fèi)和生育津貼，生育津貼按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)社保待遇異地領(lǐng)取、直接結(jié)算
規(guī)劃提出，全面發(fā)行和應(yīng)用社會(huì)保障卡，持卡人口覆蓋率達(dá)到90%，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障一卡通，支持社會(huì)保障卡跨業(yè)務(wù)、跨地區(qū)、跨部門應(yīng)用，建立社會(huì)保障卡應(yīng)用平臺(tái)和覆蓋廣泛的用卡終端環(huán)境。
在社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)方面，規(guī)劃提出，建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的社會(huì)保障管理信息系統(tǒng)，完善并簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)續(xù)流程，推行網(wǎng)上認(rèn)證、網(wǎng)上辦理轉(zhuǎn)續(xù)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)待遇異地領(lǐng)取、直接結(jié)算，方便參保職工、失業(yè)和退休人員流動(dòng)就業(yè)、異地生活。
人社部政策研究司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，不斷規(guī)范相關(guān)經(jīng)辦規(guī)程，完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息系統(tǒng)功能，促進(jìn)勞動(dòng)力的合理流動(dòng)。積極推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算，解決符合條件的人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的急迫需求，使之不再成為群眾的痛點(diǎn)。
附：公布基本公共服務(wù)清單有多重價(jià)值
據(jù)悉這是我國(guó)首次推出國(guó)家基本公共服務(wù)清單。去年以來(lái)，不少地方也公布了自己的基本公共服務(wù)清單。那么，國(guó)家與地方的基本公共服務(wù)清單有何不同呢?應(yīng)該說(shuō)，服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)主體等方面都會(huì)有所不同，譬如，“國(guó)家版”涉及到8大領(lǐng)域，廣東“惠州版”涉及10大領(lǐng)域。
顯而易見(jiàn)，“地方版”基本公共服務(wù)清單，是每個(gè)地方因地制宜確定的，而“國(guó)家版”是為超過(guò)13億人口所提供的基本公共服務(wù)。也就是說(shuō)，不同地方的居民享受的地方基本公共服務(wù)可能有所區(qū)別，而“國(guó)家版”確定的基本公共服務(wù)，幾乎人人都可以公平享受，即國(guó)家在基本公共服務(wù)中承擔(dān)兜底責(zé)任。
筆者以為，無(wú)論是公布國(guó)家基本公共服務(wù)清單，還是公開“地方版”，都是一種進(jìn)步，具有雙重價(jià)值。
價(jià)值之一，明確了各級(jí)政府在基本公共服務(wù)中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的具體責(zé)任。為老百姓提供基本公共服務(wù)，是現(xiàn)代政府的一項(xiàng)基本職責(zé)，是對(duì)廣大納稅人的一種基本回饋，也是彌補(bǔ)社會(huì)發(fā)展短板、讓人人分享發(fā)展成果的必然之舉。而政府要想履行好這一職責(zé)，必須清楚自己為誰(shuí)提供服務(wù)、該做什么、該怎么做。
公布基本公共服務(wù)清單，就等于公開了政府“責(zé)任清單”，包括服務(wù)責(zé)任、支出責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任、考核責(zé)任等，這無(wú)疑對(duì)基本公共服務(wù)提供者具有鞭策作用，因?yàn)楣歼@種清單等于是向老百姓公開承諾，承諾了就要做到。同時(shí)，公開這種清單也明確了基本公共服務(wù)邊界，避免邊界不清引發(fā)爭(zhēng)執(zhí)和質(zhì)疑。
價(jià)值之二，明確了公民享受基本公共服務(wù)的所有權(quán)利。即這也是一種“權(quán)利清單”，比如上述規(guī)劃明確公共教育為基本公共服務(wù)，就是讓公眾清楚自己在受教育方面應(yīng)當(dāng)享受的權(quán)利。再如，清單中有“住房保障”，也是讓公眾知道自己的基本居住權(quán)益是有保障的，而這項(xiàng)服務(wù)的提供者就是各級(jí)政府。
除了滿足公眾知情權(quán)之外，公布清單也滿足了公眾監(jiān)督權(quán)，因?yàn)榍鍐蚊鞔_了服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)、支出責(zé)任、牽頭負(fù)責(zé)單位等，如果某些方面沒(méi)有做到，公眾就有可能發(fā)現(xiàn)，繼而督促有關(guān)方面積極履職。換言之，公布基本公共服務(wù)清單，也是讓公眾、媒體來(lái)監(jiān)督、倒逼各級(jí)政府落實(shí)基本公共服務(wù)責(zé)任。
盡管過(guò)去也有基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，但從現(xiàn)實(shí)來(lái)看，基本公共服務(wù)與期待還有不少距離，不僅基本公共服務(wù)中存在不少短板，在服務(wù)均等化方面也有欠缺。舉例來(lái)說(shuō)，外來(lái)務(wù)工人員子女在一些城市上學(xué)仍不能享受市民待遇，在義務(wù)教育階段要求提供各種證明，也不能像城市戶籍孩子一樣就地參加高考。
而要想補(bǔ)齊基本公共服務(wù)短板，真正實(shí)現(xiàn)服務(wù)均等化，除了以“規(guī)劃”、“清單”等方式推進(jìn)之外，還需要很多領(lǐng)域的改革以及法律法規(guī)建設(shè)來(lái)推進(jìn)。以實(shí)現(xiàn)公共教育均等化為例，需要教育改革、戶籍改革等配合。此外，也需要評(píng)價(jià)、考核、問(wèn)責(zé)等手段來(lái)倒逼。其中，績(jī)效評(píng)價(jià)最好讓公共服務(wù)對(duì)象來(lái)評(píng)。
