4月25日為第30個全國“兒童預防接種日”,今年的活動主題確定為“信任預防接種 享受健康生活”。
“信任預防接種,享受健康生活”這一宣傳主題,強調預防接種工作以公眾對其信任為基石,只有全民共同行動,支持預防接種工作,為公眾建立牢固預防傳染病的免疫屏障,才能構建美好生活。主題旨在宣傳相信預防接種這一基本國家政策,使公眾積極主動的接受預防接種所帶來的健康保護,從而遠離傳染病。
兒童預防接種常識
一、疫苗分為哪幾類? 接種疫苗是預防和控制傳染病最經濟、有效的方法之一,目前我國疫苗分為兩類。第一類疫苗,是指政府免費向公民提供,公民應當依據政府的規(guī)定受種的疫苗。兒童接種第一類疫苗免費,疫苗以及接種費用由政府承擔,預防接種單位按免疫程序為兒童接種這些疫苗不得收取或者變相收取任何費用。第二類疫苗,是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗,由受種者或者其監(jiān)護人承擔費用。
二、現階段我國第一類疫苗包括哪些?預防哪些傳染病? 實施擴大國家免疫規(guī)劃后,我國第一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗(麻風疫苗、麻腮疫苗、麻腮風疫苗)、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗以及應急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗、出血熱疫苗。預防乙肝、結核病、脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、甲肝、炭疽、鉤體、出血熱等疾病。我省自2008年10月1日起實施擴大國家免疫規(guī)劃,對進入相應免疫程序的年齡段兒童實行第一類疫苗的免費接種。
三、流動兒童在預防接種時享受哪些權利?目前存在哪些問題? 流動兒童與本地兒童在預防接種時享受同樣權利,包括辦理預防接種證、免費接種第一類疫苗等服務。目前大部分流動人口存在經濟條件、文化素質、衛(wèi)生狀況和防病意識較差等問題,接種單位很難對人數日益龐大的流動兒童實施及時的預防接種,流動兒童接種率明顯低于本地兒童,流動兒童傳染病發(fā)病不斷升高。這些已逐漸成為嚴重影響免疫規(guī)劃工作的突出問題。
四、如何看待接種反應? 對絕大多數人而言,接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物,部分兒童因個體差異會在接種部位發(fā)生紅腫、疼痛、硬結等,或出現發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀,這些都是預防接種后的一般反應,病情輕微,多在1~2天內自行恢復,必要時就醫(yī)。極少數兒童在接種后可出現罕見的異常反應,如無菌性膿腫、過敏反應等,病情相對較重,需要及時治療。另外,如果兒童在接種疫苗時正處于某種疾病的發(fā)病前期,或存在某種潛在的疾病,在接種后碰巧發(fā)病,被稱為“偶合癥”,與疫苗本身無關,很容易與接種的不良反應混淆。為減少不良反應的發(fā)生,兒童家長應該在接種前了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項;配合接種人員,提供兒童的健康狀況并了解兒童的接種禁忌等情況;接種后,兒童要在接種門診留觀30分鐘,一旦出現可疑反應可得到及時處理。
五、接種疫苗后出現反應,還是否繼續(xù)接種? 國家規(guī)劃疫苗需連續(xù)多次接種的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等,如出現單純的局部反應或低熱,則不必改變免疫程序。如果引起嚴重反應,則不繼續(xù)接種。接種百白破疫苗出現休克、高熱、過敏反應、血清病等應停止以后預防接種。
六、為什么兒童入托、入園、入學要憑有效免疫接種證? 由于托兒所、幼兒園、小學都是兒童集中的場所,兒童對疾病的抵抗力較差,為了防止傳染病的發(fā)生和流行,保護兒童健康,必須有群體免疫力。因此,國家«傳染病防治法»規(guī)定兒童要憑有效的免疫接種證才能入托、入園和入學。
七、麻疹疫苗是防控麻疹的最有效手段 麻疹是傳染性最強的傳染病之一。麻疹病毒主要通過呼吸道傳播,日常生活中的密切接觸亦可以傳播。麻疹發(fā)病最初表現為發(fā)熱、結膜炎、流涕、咳嗽等,第3~7天開始出紅色斑疹,首先是面部,而后遍及全身,持續(xù)4~7天,出疹前后5天內具有傳染性。人類對麻疹病毒普遍易感,接種麻疹疫苗是預防和控制麻疹的最有效手段。麻疹疫苗應接種兩次,初種月齡為8月齡,復種為18?24月齡。2008年以后,我國開始使用含麻疹成分的聯(lián)合疫苗替代麻疹單價疫苗,如麻疹?風疹聯(lián)合疫苗,即一次接種可以預防麻疹、風疹兩種疾病。
八、為什么及時接種乙肝疫苗可有效阻斷乙肝病毒傳播? 乙肝是由乙肝病毒引起的傳染病,主要經血傳播。在無任何干預措施的情況下,40%攜帶乙肝病毒的母親可將病毒傳染給孩子。嬰幼兒感染乙肝病毒后,90%~95%發(fā)展成慢性攜帶病毒狀態(tài)。2002年,我國將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃,為所有新生兒免費接種乙肝疫苗,新生兒出生后立即按照0、1、6月齡的接種程序,全程接種3次乙肝疫苗。由于攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕、分娩及產后,有可能將乙肝病毒傳染給新生兒,所以乙肝疫苗接種更強調首針的及時性??新生兒出生后24小時內應立即接種第一針。如果孕婦已經明確是乙肝病毒攜帶者,新生兒的接種時間越早越好,同時還要注射乙肝免疫球蛋白,以提高阻斷病毒傳播效果。
九、哪些兒童不宜打預防針 接種部位有嚴重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病的兒童;正在發(fā)燒、體溫超過37.5C的兒童;患急性傳染病或痊愈后不足2周、正在恢復期的兒童;有嚴重心臟病、肝臟病、腎臟病、結核病的兒童;神經系統(tǒng)疾病,如腦病、腳病、大腦發(fā)育不全等及血腦屏障作用差的兒童;重度營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷的兒童;有過敏體質及哮喘、蕁麻疹、接種疫苗曾發(fā)生過敏的兒童不宜接種;腹瀉的兒童均不宜接種疫苗。大便每天超過4次者不宜服用小兒麻痹糖丸活疫苗;在傳染病流行時,密切接觸了傳染病人的兒童,不宜馬上接種疫苗,必須經過該傳染病最長潛伏期后未發(fā)病再接種。不宜接種疫苗的兒童而必須接種時,如被狂犬咬傷者必須接種狂犬疫苗,這時一定要在醫(yī)生指導和密切觀察下方可接種。
十、孩子打預防針前、后要注意什么? 打預防針前,家長要給孩子洗一次澡換件干凈衣裳,向醫(yī)生說清孩子健康狀況,經醫(yī)生檢查認為沒有接種“禁忌癥”方可接種。打過預防針要讓孩子適當休息,不要做劇烈運動,不要吃辣椒等剌激性食物,暫時不要洗澡,有時小孩會發(fā)生“接種反應”,如輕微發(fā)熱,精神不振,不想吃東西,哭鬧等,一般都不嚴重。只要好好照料,多喂些開水,很快就會好的。極個別的孩子可能會發(fā)高燒,可請醫(yī)生看,給予對癥治療。