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住院費用按什么比例報銷?
遼寧省城鎮(zhèn)基本醫(yī)保在費用報銷時需遵循“三個目錄”(藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄)，“三個目錄”中項目分為甲、乙、丙三類。
甲類項目發(fā)生的費用按基本醫(yī)保的規(guī)定比例支付。
乙類項目發(fā)生的費用，參保人員個人先行自負(fù)一定比例后，余下部分按規(guī)定比例負(fù)擔(dān)。
未納入目錄中的項目和丙類項目由個人自費。
另外，統(tǒng)籌基金支付的住院費用為扣除自費和個人負(fù)擔(dān)費用后的醫(yī)療費用，根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定按比例支付。同時，還設(shè)定統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，未達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費用不予支付。
門診看病醫(yī)�？梢詧箐N嗎?
門診醫(yī)療費用的起付標(biāo)準(zhǔn)為20元/月，最高支付限額為150元/月。
統(tǒng)籌基金支付比例在職職工為60%、退休人員為65%，其中一般診察費用每次支付比例為80%。
城鎮(zhèn)居民參保人一個自然年度內(nèi)，在選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的費用將予以支付，起付標(biāo)準(zhǔn)為每月20元(在校大學(xué)生不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn))，起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付比例為55%，月最高支付限額為80元。
個人賬戶可繼承嗎?
個人賬戶資金可用于支付參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的醫(yī)療費用、定點藥店購藥的費用和住院、家庭病床等醫(yī)療費用中需個人支付的部分。個人賬戶資金可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。
社會保障卡與醫(yī)�？ㄓ惺裁磪^(qū)別?
一、醫(yī)保卡的應(yīng)用范圍窄，只用于醫(yī)療保障范疇，而社會保障卡應(yīng)用領(lǐng)域較寬，可用于人力資源和社會保障各個領(lǐng)域;
區(qū)別
二、醫(yī)保卡只能在一個固定區(qū)域內(nèi)使用，社會保障卡執(zhí)行全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，具有全國通用的能力;
三、有些醫(yī)保卡安全等級較低，容易被復(fù)制，社會保障卡安全等級較高，不易被復(fù)制。
社會保障卡有哪些主要功能?
社會保障卡主要有電子憑證、信息記錄、自助查詢、就醫(yī)及購藥、繳費及待遇領(lǐng)取、金融支付等六大類功能。
一、可以作為享受公共就業(yè)服務(wù)、參保登記、繳費申報、醫(yī)療費用報銷、待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證等業(yè)務(wù)辦理的身份憑證;
二、社會保障卡可以記錄個人的基本信息、就失業(yè)信息、參保繳費信息、就醫(yī)購藥信息等多種信息;
三、以社會保障卡為入口，持卡人可以登錄網(wǎng)站及在觸摸屏上查詢社會保障相關(guān)信息，還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)人力資源社會保障事務(wù);
四、利用社會保障卡可以到定點醫(yī)院和藥店進(jìn)行就醫(yī)和購藥，是醫(yī)療費用結(jié)算的主要工具;
五、利用社會保障卡上對應(yīng)的金融賬戶，可以辦理各類繳費業(yè)務(wù)，多種待遇可以直接將資金發(fā)放到該金融賬戶上;
六、可以作為獨立的銀行借記卡使用，并享受免年費、小額賬戶管理費、異地存取款優(yōu)惠等多項特殊優(yōu)惠政策。
