)“城鎮(zhèn)新生兒出生28天內(nèi)可以買保險(xiǎn),不要等到10月份!”9月9日,市民徐女士向我們說,有不少新生兒家長因?qū)︶t(yī)療保險(xiǎn)政策不了解,忽視了給新生兒購買醫(yī)療保險(xiǎn),導(dǎo)致新生兒因疾病住院不能享受醫(yī)保報(bào)銷。
新生兒出生28天內(nèi)可購買醫(yī)保
徐女士告訴我們,今年4月,她家的寶寶出生,8月份因肺炎住院花了將近4000元,因?yàn)闆]有參加醫(yī)療保險(xiǎn),所有住院費(fèi)用沒有報(bào)銷,后來,她和醫(yī)院的病友交流了解到,新生兒出生28天內(nèi)是可以買保險(xiǎn)的。
“孩子剛剛出生,開銷本來就大,孩子一生病,負(fù)擔(dān)就更重了,如果及時(shí)購買了醫(yī)療保險(xiǎn),就不用花這么多冤枉錢了。”徐女士說,和病友交流的過程中,她也發(fā)現(xiàn)很多新父母都沒有注意這一政策。
隨后,記者也向雨湖區(qū)醫(yī)保局詳細(xì)了解了這一政策。工作人員表示,新生兒出生28天內(nèi)確實(shí)可以攜帶出生證明及戶口本,在居住地就近街道政務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
這就是說,新生兒出生后,首先帶上醫(yī)院開具的出生醫(yī)學(xué)證明去派出所給小孩上戶口,獲取身份證號(hào)碼,然后再拿著出生證明及戶口本在居住地就近街道政務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
辦完登記手續(xù)之后還要繳費(fèi),華融湘江銀行各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)都能繳費(fèi),帶上戶口本就行了。每人每年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是60元,即時(shí)辦理即時(shí)享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
超過28天,只能在指定時(shí)間參保
如果出生28天以內(nèi)沒有辦理,就要等到集中辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間段才能辦理,即每年10月10日至次年3月31日。
不過,參保繳費(fèi)時(shí)間和享受待遇的時(shí)間也是掛鉤的。10月10日至12月31日參保繳費(fèi)的,從次年1月1日起享受待遇;次年1月1日至3月31日參保繳費(fèi)的,從繳費(fèi)下月起享受待遇。
要特別注意,不管怎樣參保,保險(xiǎn)期不跨年度,即保險(xiǎn)到期日都是12月31日。有些新生兒家庭沒有注意,以為保險(xiǎn)期都是一年,那就可能錯(cuò)過購買次年保險(xiǎn)的時(shí)間。
新生兒參保人員住院和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員住院的手續(xù)及費(fèi)用結(jié)算都是一樣的,住院時(shí)攜帶有關(guān)醫(yī)保憑證,并交付一定金額的“住院自負(fù)費(fèi)用預(yù)付款”后,即可到居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院手續(xù)。出院時(shí)病人只需將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)清即可,剩余醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的不能報(bào)銷。
不過,這一政策僅限于湘潭市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),新農(nóng)合暫時(shí)還沒有這一政策。