世界高血壓日咨詢活動方案【精華篇】

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由于不了解高血壓病,或者對高血壓的防治還存在認識上的誤區(qū),高血壓的控制率相當(dāng)?shù)汀R韵率切【幷淼氖澜绺哐獕喝兆稍兓顒臃桨,希望對你有幫助?/p>

2017世界高血壓日咨詢活動方案一:

一、活動目的

1、提高居民高血壓防治意識,培養(yǎng)健康的生活方式。

2、宣傳高血壓的危險因素和早期癥狀,推廣實用工具,學(xué)會自測血壓,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險。

3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

二、活動時間和地點

2017年10月8日上午8.30分,縣直各醫(yī)療單位(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)在萬福源超市廣場舉辦大型宣傳活動,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可自行安排活動時間和地點

三、活動內(nèi)容

1、測量前的準備工作

在測量血壓前必須在安靜環(huán)境下坐位休息5-10分鐘,運動后則必須休息30分鐘,使身心放松,呼吸、心率平穩(wěn),然后再開始測量。同時應(yīng)避免測量時情緒緊張,精神不安,測量血壓前嚴禁吸煙、飲酒、淋浴。

2、體位、姿勢和操作

測量者取平臥或坐位。測量時肘關(guān)節(jié)與心臟在同一水平,上臂伸直略外展。袖帶氣囊緊貼皮膚,下緣距肘彎橫紋2-3厘米,不要過緊或過松。

3、科學(xué)評估血壓數(shù)值

正常人的血壓在上午8-10點,下午4-6點處于高峰值,到夜間時血壓比白天下降10%以上。所以,某一時刻的血壓不能代表整體血壓水平。建議取多次測量的平均值作為血壓水平的參考值。在記錄血壓值同時,還應(yīng)記錄測量日期、時間、地點和活動情況,以便自己和醫(yī)生參考。

家庭血壓測量是廣大公眾在家里測量血壓,可反映患者清醒狀態(tài)下的血壓,也可鑒別白大衣高血壓和隱蔽性高血壓等,還可幫助評估高血壓的治療效果,是經(jīng)濟的易于操作的血壓測量方式,應(yīng)積極推廣。

2017世界高血壓日咨詢活動方案二:

具體方法和要求如下:

1) 選擇符合計量標準的水銀柱血壓計,或者經(jīng)過驗證(BHS和AAMI、ESH)的電子血壓計。

2) 使用大小合適的氣囊袖帶,氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。大多數(shù)成年人的臂圍25cm-35cm,可使用氣囊長22cm-26cm、寬12cm的標準規(guī)格袖帶(目前國內(nèi)商品水銀柱血壓計的氣囊的規(guī)格:長22cm,寬12cm)。肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格氣囊袖帶;兒童應(yīng)使用小規(guī)格氣囊袖帶。商丘市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科劉軍委

3) 測血壓前,受試者應(yīng)至少坐位安靜休息5分鐘,30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。

4) 受試者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病,首次就診時應(yīng)測量左、右上臂血壓,以后通常測量較高讀數(shù)一側(cè)的上臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)加測站立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量。

5) 將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm。將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。

6) 使用水銀柱血壓計測壓時,快速充氣,使氣囊內(nèi)壓力達到橈動脈搏動消失后,再升高30mmHg,然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)緩慢放氣。心率緩慢者,放氣速率應(yīng)更慢些。獲得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零。

7) 在放氣過程中仔細聽取柯氏音,觀察柯氏音第Ⅰ時相(第一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時相,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第V時相。<12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關(guān)閉不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第IV時相(變音)為舒張壓。

8) 血壓單位在臨床使用時采用毫米汞柱(mmHg),在我國正式出版物中注明毫米汞柱與千帕斯卡(kPa)的換算關(guān)系,lmmHg=0.133kPa。

9) 應(yīng)相隔1-2分鐘重復(fù)測量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上,應(yīng)再次測量,取3次讀數(shù)的平均值記錄。

10) 使用水銀柱血壓計測壓讀取血壓數(shù)值時,末位數(shù)值只能為0、2、4、6、8,不能出現(xiàn)1、3、5、7、9,并應(yīng)注意避免末位數(shù)偏好。

家庭血壓

家庭血壓監(jiān)測需要選擇合適的血壓測量儀器,并進行血壓測量知識與技能培訓(xùn):

1) 使用經(jīng)過驗證的上臂式全自動或半自動電子血壓計(BHS和AAMI、ESH)。

2) 家庭血壓值一般低于診室血壓值,高血壓的診斷標準為3135/85mmHg,與診室血壓的140/90mmHg相對應(yīng)。

3) 測量方案:目前還沒有一致方案。一般情況建議,每天早晨和晚上測量血壓,每次測2-3遍,取平均值;血壓控制平穩(wěn)者,可每周1天測量血壓。對初診高血壓或血壓不穩(wěn)定的高血壓患者,建議連續(xù)家庭測量血壓7天(至少3天),每天早晚各一次,每次測量2-3遍,取后6天血壓平均值作為參考值。

4) 家庭血壓適用于:一般高血壓患者的血壓監(jiān)測;白大衣高血壓識別;難治性高血壓的鑒別;評價長時血壓變異;輔助降壓療效評價;預(yù)測心血管風(fēng)險及預(yù)后等。

5) 最好能夠詳細記錄每次測量血壓的日期、時間以及所有血壓讀數(shù),而不是只記錄平均值。應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供完整的血壓記錄。

6) 家庭血壓監(jiān)測是觀察數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年間長期變異情況的可行方法,未來通過無線通訊與互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的遠程控制系統(tǒng)將可實現(xiàn)血壓的實時、數(shù)字化監(jiān)測。

7) 對于精神高度焦慮患者,不建議自測血壓。

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