合肥市調(diào)解職工醫(yī)保和生養(yǎng)保險繳費費率

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經(jīng)市當局核準,我市調(diào)解職工醫(yī)療保險和職工生養(yǎng)保險繳費費率。

一是調(diào)低城鎮(zhèn)職工根基醫(yī)療保險繳費費率。自5月1日起,我市城鎮(zhèn)職工根基醫(yī)療保險單元繳費的比例由8%調(diào)解為7%,小我私人繳費比例2%穩(wěn)固。

二是調(diào)高企業(yè)職工生養(yǎng)保險繳費費率。自5月1日起,我市城鎮(zhèn)職工生養(yǎng)保險企業(yè)的繳費費率由0.8%調(diào)解為1.0%,國度構(gòu)造、全額撥款奇跡單元的繳費費率仍為0.4%。其他用人單元可選擇1%或0.4%費率。

三是調(diào)低機動就業(yè)職員根基醫(yī)療保險繳費費率。自7月1日起,機動就業(yè)職員介入我市城鎮(zhèn)職工根基醫(yī)療保險繳費基數(shù)調(diào)解為上年度全省在崗職工月均勻人為的60%。小我私人繳費比例由10%下調(diào)為9%,不成立醫(yī)保小我私人賬戶的小我私人繳費比例由6.5%下調(diào)為5.5%。

合肥市職工生養(yǎng)保險處事指南

一、治理前提

(一)用人單元憑證《合肥市職工生養(yǎng)保險步伐》第十條第一款劃定實時參保、持續(xù)繳費,其參保職工自推行足額繳費任務(wù)的次月起享受生養(yǎng)保險報酬。

(二)參保職工生養(yǎng)或?qū)嶒灤蛩闵B(yǎng)手術(shù)切正當令、禮貌劃定。

(三)參保職工在生養(yǎng)保險定點處事機構(gòu)生養(yǎng)可能實驗打算生養(yǎng)手術(shù)。

二、所需原料及服務(wù)措施

(一)當?shù)厣B(yǎng)存案

參保職工自確診有死后,本人或委托人該當盡早持本人社會保障卡、《生殖保健處事證》或《生養(yǎng)證》(及復(fù)印件)、成婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊,填寫《生養(yǎng)存案表》,直接選擇的生養(yǎng)定點醫(yī)院舉辦生養(yǎng)存案。

許諾后即可持社會保障卡到定點醫(yī)療機構(gòu)直接享受生養(yǎng)保險醫(yī)療報酬,與定點醫(yī)療機構(gòu)舉辦及時結(jié)算。

(二)異地生養(yǎng)存案:

參保職工因伉儷分家兩地,到其夫事變所在生養(yǎng)或回一方怙恃棲身地生養(yǎng)等緣故起因,確需異地生養(yǎng)的,填寫《生養(yǎng)存案表》時一并提供“異地生養(yǎng)”單元證明到合肥市生養(yǎng)保險打點中心(地點:合肥市政務(wù)文化新區(qū)政務(wù)環(huán)路88號三樓)舉辦生養(yǎng)存案。

生養(yǎng)報酬申領(lǐng):異地生養(yǎng)醫(yī)療用度以及生養(yǎng)產(chǎn)假期并發(fā)癥、歸并癥用度,參保職工先行付出,填報《合肥市職工生養(yǎng)保險報酬申報表》攜帶:出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件)、醫(yī)療用度明細清單、用度結(jié)算發(fā)票、嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明、獨生后世怙恃慶幸證原件及復(fù)印件,到合肥市生養(yǎng)保險打點中心治理生養(yǎng)保險報酬結(jié)算考核手續(xù)。

(三)異地急診生養(yǎng)、異地急診流產(chǎn)

1、急診存案

參保職工異地產(chǎn)生急診流產(chǎn)、急診生養(yǎng)及同時產(chǎn)生生養(yǎng)和流產(chǎn)并發(fā)癥、歸并癥的,該當在1周內(nèi)電話報合肥市生養(yǎng)保險打點中心(電話號碼:0551-63536357, 事變時刻:禮拜一至禮拜五,法定節(jié)沐日蘇息)存案。未按劃定治理異地急診流產(chǎn)、急診生養(yǎng)存案手續(xù)的,生養(yǎng)保險基金不予付出相干用度。

2、急診報酬申領(lǐng)

參保職工異地的急診流產(chǎn)、急診生養(yǎng)醫(yī)療用度以及生養(yǎng)產(chǎn)假期并發(fā)癥、歸并癥用度,參保職工先行小我私人墊付,填報《合肥市職工生養(yǎng)保險報酬申報表》(加蓋單元公章)攜帶:

(1)急診流產(chǎn):社保卡、門診病歷(出院小結(jié))、醫(yī)療用度明細清單、用度結(jié)算發(fā)票、成婚證原件及復(fù)印件;

(2)急診生養(yǎng):社?ā⒊鲈盒〗Y(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件加蓋醫(yī)院原件章)、醫(yī)療用度明細清單、用度結(jié)算發(fā)票、嬰兒醫(yī)學(xué)出生證、獨生后世怙恃慶幸證原件及復(fù)印件,到合肥市生養(yǎng)保險打點中心治理報酬結(jié)算考核手續(xù)。

(四)男職工照顧護士津貼報酬的申領(lǐng)

參保男職工其妻為農(nóng)業(yè)家庭戶且未介入生養(yǎng)保險的,產(chǎn)假期領(lǐng)取單死后世怙恃慶幸證的,攜帶:社?ā⒊苫樽C原件及復(fù)印件、其妻戶籍證明原件及復(fù)印件、嬰兒醫(yī)學(xué)出生證、獨生后世怙恃慶幸證原件及復(fù)印件、用度結(jié)算發(fā)票到合肥市生養(yǎng)保險打點中心治理。

(五)流產(chǎn)補助的申領(lǐng)

流產(chǎn)后一個月內(nèi),填報《合肥市職工生養(yǎng)保險報酬申報表》(加蓋單元公章)攜帶:社?ā⒊苫樽C原件及復(fù)印件、醫(yī)院病歷(出院小結(jié))、醫(yī)療用度明細清單、用度結(jié)算發(fā)票、到合肥市生養(yǎng)保險打點中心治理流產(chǎn)補助的申領(lǐng)。

(六)子宮外孕補助的申領(lǐng)

參保女職工可在子宮外孕醫(yī)療終結(jié)的次月,填報《合肥市職工生養(yǎng)保險報酬申報表》攜帶:社?、出院小結(jié)、住院結(jié)算單、成婚證原件及復(fù)印件、用度發(fā)票及用度明細清單到合肥市生養(yǎng)保險打點中心機構(gòu)治理子宮外孕補助的申領(lǐng)。享受1個月生養(yǎng)補助。

(七)獨生后世怙恃慶幸證申領(lǐng)

參保職工在產(chǎn)假期(生養(yǎng)后3個月內(nèi))領(lǐng)取獨生后世慶幸證后,填報《合肥市職工生養(yǎng)保險報酬申報表》攜帶:社?āⅰ稇c幸證》原件及復(fù)印件實時送到合肥市生養(yǎng)保險打點中心申報,即增發(fā)一個月生養(yǎng)補助。

三、治理時限:

1、當?shù)厣B(yǎng):生養(yǎng)職工生養(yǎng)出院后次月末(30日)往后憑《存案回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取劃定的3-4.5個月生養(yǎng)補助。

2、異地生養(yǎng):生養(yǎng)后4個月內(nèi)申報,審定報酬的次月末(30日),往后憑《存案回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取劃定的3-4.5個月生養(yǎng)補助。

3、男職工照顧護士假津貼:生養(yǎng)后4個月內(nèi)申報,審定報酬的次月末(30日),憑《補助受理回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取,尺度為500元。

4、急診 流產(chǎn):流產(chǎn)后一個月內(nèi); 生養(yǎng):生養(yǎng)后4個月內(nèi);

審定報酬的次月末(30日),憑《補助受理回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取;個中生養(yǎng)補助為逐月發(fā)放。

5、子宮外孕:子宮外孕醫(yī)療終結(jié)后一個月內(nèi)申報,審定報酬的次月末(30日),憑《補助受理回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領(lǐng)取。

6、慶幸證申報:生養(yǎng)后3個月內(nèi)領(lǐng)取的,在生養(yǎng)后4個月內(nèi)攜帶獨生后世怙恃慶幸證原件及復(fù)印件,實時到合肥市生養(yǎng)保險包辦機構(gòu)存案,可增發(fā)1個月補助。

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