職工醫(yī)療保險有什么用

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近日,市社會保險基金管理中心都接到一些職工和退休人員打來的電話,詢問有關(guān)《醫(yī)保專用卡》的用途和使用方法等問題。對一些讀者提出的有代表性的問題,市社會保險基金管理中心有關(guān)負(fù)責(zé)人作了詳細(xì)解答。

《醫(yī)保專用卡》有啥用?

答:《醫(yī)保專用卡》是醫(yī)療保險個人賬戶的載體,用于記錄參保人員基本信息,包括個人繳納的基本醫(yī)療保險費、按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費、其他資金、利息。它是參保人員進(jìn)行基本醫(yī)療消費的非金融專用卡。資金如何注入及標(biāo)準(zhǔn)?

答:用人單位和職工按時足額繳納醫(yī)療保險費的,社保中心按月為其參保人員的《醫(yī)保專用卡》注入個人賬戶資金,同時按銀行同期居民活期存款利率開始計息。《醫(yī)保專用卡》注入的個人賬戶的本金和利息歸個人所有,可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用并可以依法繼承。

注入《醫(yī)保專用卡》中的資金包括:職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部、按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費、利息等!夺t(yī)保專用卡》是參保人員進(jìn)行基本醫(yī)療消費的非金融專用卡,用于記錄參保人員基本信息、個人繳納的基本醫(yī)療保險費、按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費和利息。從單位繳費中劃入個人賬戶資金的標(biāo)準(zhǔn):不滿45周歲的職工按照用人單位月人均繳費工資的0.8%劃入;年滿45周歲的按照用人單位月人均繳費工資的1.2%劃入。不滿70周歲的退休人員按照本市職工月人均繳費工資的3.8%劃入;年滿70周歲按照本市職工月人均繳費工資的4.4%劃入。建國前參加革命工作,并享受100%退休待遇的老工人的個人賬戶,按照本市職工月平均繳費工資的4.8%劃入。

有關(guān)人士指出,已領(lǐng)到《醫(yī)保專用卡》的參保人員,要妥善保管《醫(yī)保專用卡》,一旦丟失,要及時到所屬銀行掛失,按規(guī)定辦理補(bǔ)卡手續(xù)。注入《醫(yī)保專用卡》的個人賬戶資金歸個人所有,可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用,并可以依法繼承。單位和個人欠繳醫(yī)療保險費的,在欠費期間暫停注入個人賬戶資金。注入資金怎樣用?

答:《醫(yī)保專用卡》儲存的資金只能用于本人在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診、住院就醫(yī)應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用;在定點藥店購藥的費用;在定點社區(qū)服務(wù)站、點就醫(yī)的醫(yī)療費用!夺t(yī)保專用卡》不能提取現(xiàn)金,但考慮到醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)設(shè)施正在建設(shè)中,目前持卡消費有一定困難,因此,在現(xiàn)階段參保人員可以到各自指定的銀行提取現(xiàn)金用于支付基本醫(yī)療費用。本市目前指定的銀行有三家,分別是中國銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、天津市商業(yè)銀行。參保人員在領(lǐng)取《醫(yī)保專用卡》時,由用人單位告知其《醫(yī)保專用卡》所屬的銀行。

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