退休職工醫(yī)療保險報銷范圍
參保職工退休后享受基本醫(yī)療保險待遇條件
1、繳費(fèi)年限
參保職工達(dá)到退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后仍可享受基本醫(yī)療保險待遇，但無需再繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。目前，國家對最低繳費(fèi)年限尚無統(tǒng)一規(guī)定，由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本地情況自行確定，一般為男職工三十年，女職工二十五年。經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)年限比較短，如北京，男職工為二十五年，女職工為二十年。
2、參保職工退休時未達(dá)到國家規(guī)定的繳費(fèi)年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定的年限，補(bǔ)繳費(fèi)用包括其實(shí)際繳費(fèi)年限與國家規(guī)定的最低繳費(fèi)年限相差的期間內(nèi)，應(yīng)當(dāng)由用人單位和個人繳納的全部醫(yī)療保險費(fèi)用。
退休職工醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)
一、參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位參保人員，按政策規(guī)定退休后不需繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的，其退休后原用人單位欠繳基本醫(yī)療保險費(fèi)或已無在職職工參保繳費(fèi)時，不影響其基本醫(yī)療保險待遇的享受。
二、參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，退休后基本醫(yī)療保險繳費(fèi)未達(dá)到規(guī)定年限、仍需繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的，由個人按照個體參保人員參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)繳費(fèi)至規(guī)定年限;或在辦理退休手續(xù)的同時以上年度個體參保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳足規(guī)定年限，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：退休時上一年度成都市職工月平均工資× 80%× 9.5% × 應(yīng)繳月數(shù)，一次性繳費(fèi)后個人賬戶記賬標(biāo)準(zhǔn)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
