醫(yī)療保險工作計劃

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醫(yī)療保險工作計劃

一、明確目標,突出重點,進一步提升醫(yī)療保險管理水平

(一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標任務夯實基礎。結合居民醫(yī)保工作重點、難點、熱點問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標任務,不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動,在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動、深入社區(qū)、學校上門講解等形式進行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭圓滿完成市政府下達的目標任務。

(二)加強溝通協(xié)調,進一步擴大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動,促進靈活就業(yè)人員參保。為進一步引導靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險的同時,積極宣傳醫(yī)保政策,引導參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費的清欠任務。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個人賬戶處,對我區(qū)關閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個人信息及繳費情況進行調查摸底,之后協(xié)調區(qū)財政局,爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費300萬的清欠任務。

(三)做到兩個“重視”,促進工傷管理水平和服務質量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實有效。牢固樹立嚴、謹、細的工作態(tài)度,認真審查每一份工傷待遇申報材料,確保材料報表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準確,醫(yī)療費原始發(fā)票真實,就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調查,確保工傷事實清楚明白。嚴格企業(yè)申報增減制度,同時加強對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實,從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險基金的流失。

二、以“溫馨醫(yī)!睘檩d體,開展“崗位明星”評比活動

為進一步調動工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質,保證我區(qū)醫(yī)保辦各項工作目標任務的落實完成,我們以“溫馨醫(yī)!逼放品⻊栈顒訛檩d體,開展了具有特色的“崗位明星”評比活動。

(一)加強自身建設,爭當醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對所有工作人員不定期的進行業(yè)務學習和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,還將延伸到整個醫(yī)保辦四個業(yè)務領域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務的參保人,對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。

(二)創(chuàng)新服務意識,完善工作方法。

根據(jù)工作時間安排,開展各式各樣的服務活動,提高為民服務的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊子;2、定期召開民情調查員信息收集會;3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務、送溫暖”活動。4、成立工傷保險政策宣傳小組,采用座談會、現(xiàn)場交流或培訓班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動。

(三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī);菝裾。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務。

(四)落實評比制度,人人爭當“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務成績,報送的信息數(shù)量等各方面,進行綜合評定,評選出表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎。

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